胃上部癌做过术前放化疗 手术也要胃全切

胃上部癌术前放化疗达到什么程度才进行手术切除？

术前放化疗的患者需要进行五周左右的放疗，中间结合一些化疗，术前放化疗结束后大概六周左右就可以进行手术。进入临床研究的患者通常能获得最好的治疗或者最好的结果。临床研究方案的设计在目前国内外有证据资料的基础上，必须通过相关前期工作证明该方案的可行性、安全性。北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心步召德

术前放化疗会产生不良反应吗？

实际上，放化疗的不良反应并没有那么恐怖，目前国内外现有的放化疗研究资料中重度不良反应的比例不超过5%，这是非常低的比例。总体来说，绝大部分的病人都能够耐受术前的放化疗。

经过术前放化疗的患者再进行手术切除时，其切除范围有什么不同吗？依旧需要全胃切除吗？

胃上部癌的标准治疗方法是全胃切除+第二淋巴结清除，术前放化疗患者手术时也需要全胃切除，清除第二淋巴结，与标准手术的切除范围相同。

进行术前放化疗后，又发生了腹腔转移，还有必要进行手术切除吗？

大多数患者通过腹腔镜检查进行肿瘤分割，很多患者在术前化疗效果良好，术前放化疗后腹腔转移的可能性非常小。万一发生这种情况，就是肿瘤的4期，通常肿瘤的4期患者不需要手术。

胃上部癌患者术后如何做复查？

肿瘤定期复查非常重要。复查可评价治疗效果和不良反应。复查时，患者需要与医生面对面交流现在的疾病症状和不适，血液检查是否出现贫血，通过胸部和腹部的CT和核磁共振判断是否有复发迹象和肿瘤转移。

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