肺结核有胸部x线辅助检查
传染科编辑
博禾医生
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结核病患者血象通常没有改变，严重病例常有继发性贫血，急性粟粒型肺结核时白细胞总数减少或出现类白血病反应。血沉增加在活动性肺结核中很常见，但没有特异性诊断价值，血沉正常也无法排除活动性肺结核。患者无痰或痰菌阴性需要与其他疾病鉴别时，用酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测出患者血清中的特异性抗体，可能对肺外结核的诊断提供参考。纤维支镜检查发现支气管内膜结核，了解有无肿瘤，吸收分泌物，消除堵塞，进行病原菌和脱落细胞检查，活性组织进行病理检查等，具有重要的诊断价值。浅表淋巴结活检，有利于结核的鉴别诊断。
胸部x线检查:该检查对肺结核的早期诊断、病变性质、部位、范围、指导治疗起着重要作用。使用方法有透视、拍普通电影、断层电影、必要时进行CT检查。胸部x线的表现因病变性质和肺结核类型而异。
近年来，应用分子生物学和基因工程技术，用非培养方法检测和鉴定临床标本中的结核菌，显示其敏感、快速、特异性高等优点，如核酸探针、染色体核酸指纹术等。
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