肝炎的发作并发症是什么

肝炎发作可能引发肝性脑病、肝肾综合征、上消化道出血、腹水、原发性肝癌等并发症。肝炎通常由病毒感染、酒精滥用、药物损伤、自身免疫反应等因素引起，表现为乏力、食欲减退、黄疸等症状。

1、肝性脑病

肝性脑病是肝炎严重并发症之一，由于肝功能严重受损导致血氨升高，影响大脑功能。患者可能出现意识模糊、行为异常、嗜睡甚至昏迷。治疗需限制蛋白质摄入，使用乳果糖口服溶液降低血氨，必要时静脉注射门冬氨酸鸟氨酸注射液。严重者需进行人工肝支持或肝移植。

2、肝肾综合征

肝肾综合征是肝炎导致肾功能衰竭的危重并发症，表现为少尿、水肿、血肌酐升高等。发病与有效循环血量不足、肾血管收缩等因素有关。治疗需扩充血容量，使用特利加压素注射液改善肾血流，必要时进行血液透析。预防关键在于控制肝炎活动及维持水电解质平衡。

3、上消化道出血

肝炎肝硬化患者易出现食管胃底静脉曲张破裂出血，表现为呕血、黑便甚至休克。出血与门静脉高压直接相关。急性期需禁食，使用注射用生长抑素降低门脉压，必要时行内镜下套扎或硬化治疗。长期预防可口服普萘洛尔片降低门脉压力。

4、腹水

肝炎进展至肝硬化阶段常出现腹水，表现为腹部膨隆、移动性浊音阳性。形成机制与门脉高压、低蛋白血症等相关。治疗需限制钠盐摄入，联合使用螺内酯片和呋塞米片利尿，严重者需腹腔穿刺放液。反复腹水者建议输注人血白蛋白提高胶体渗透压。

5、原发性肝癌

慢性乙肝、丙肝病毒感染是肝癌主要危险因素，早期可能无症状，随病情进展出现肝区疼痛、消瘦等。诊断需结合甲胎蛋白检测和影像学检查。治疗根据分期选择肝切除术、射频消融术或靶向药物如甲苯磺酸索拉非尼片。定期超声筛查对高危人群至关重要。

肝炎患者应严格戒酒，避免使用肝毒性药物，保证优质蛋白摄入但不过量。适量进食新鲜蔬菜水果补充维生素，选择低脂易消化食物减轻肝脏负担。保持规律作息，避免过度劳累，每3-6个月复查肝功能、超声等指标。出现腹胀、意识改变等异常症状需立即就医。疫苗接种可预防部分病毒性肝炎，慢性肝炎患者需遵医嘱长期抗病毒治疗。