异常排便怎么办?

消化内科编辑 医语暖心
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异常排便可通过调整饮食、增加运动、药物治疗、心理疏导、就医检查等方式改善。异常排便通常由饮食不当、胃肠功能紊乱、肠道感染、精神压力、器质性疾病等原因引起。

1、调整饮食

增加膳食纤维摄入有助于改善便秘型异常排便,可适量食用燕麦、西蓝花、苹果等富含膳食纤维的食物。腹泻型异常排便应避免辛辣刺激及高脂饮食,选择米粥、面条等易消化食物。每日饮水量建议达到1500毫升以上,避免粪便干结或电解质紊乱。

2、增加运动

规律进行快走、慢跑等有氧运动能促进胃肠蠕动,每周运动3-5次,每次持续30分钟以上。腹部按摩可采用顺时针环形按压手法,每日2-3次,配合腹式呼吸练习效果更佳。久坐人群建议每小时起身活动5分钟。

3、药物治疗

便秘可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、开塞露、聚乙二醇4000散等渗透性泻药。腹泻可选用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、洛哌丁胺胶囊等药物。感染性腹泻需配合诺氟沙星胶囊、盐酸小檗碱片等抗菌药物,须严格遵循医嘱。

4、心理疏导

肠易激综合征等心因性排便异常需进行认知行为治疗,通过冥想、正念训练缓解焦虑。建立规律排便习惯,固定每日晨起或餐后如厕时间。睡眠不足会加重肠道症状,建议保证7-8小时夜间睡眠。

5、就医检查

持续2周以上的排便异常或伴随体重下降、便血等症状时,需进行肠镜、粪便潜血试验等检查。炎症性肠病可能出现腹痛、黏液便,需通过生物制剂控制病情。结肠息肉等器质病变可能需内镜下切除治疗。

日常需记录排便频率、性状变化,避免过度依赖泻药或止泻药。注意观察是否伴随发热、脱水等全身症状,老年人与儿童出现异常排便应及时就医。长期症状反复或加重者需完善甲状腺功能、肿瘤标志物等筛查,排除系统性疾病的可能。

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