如何辨别分娩信号的真伪
妇幼保健编辑
博禾医生
关键词： #分娩
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随着预产期的临近，准母亲的心情充满了两极化的感情。另一方面，期待新生命的到来，另一方面，对生产过程一无所知，可能开始担心。事实上，如果准妈妈能够提前获得生产的相关信息，包括什么是生产迹象，什么是危险迹象，什么时候在医院等待生产，在等待生产的过程中可能会遇到的情况，那么当生产迹象真的开始时就可以冷静地面对。
发出信号，发出生产装备
发出生产信号，可能再过几天就要生产了。准妈妈可以开始准备:
1.确定生产方式(自然生产或剖宫生产)、生产医院、产房联系电话。
2.先准备好有关住院证明书(包括身份证明书、母子保健手册)，不行。
3.事先咨询医院住院时应携带的母亲或婴儿用品，准备好。
4.随时与老师、家人产者紧密联系。
等待分娩的真伪信号
身体等待分娩的信号出现
孕妇怀孕37周或之后，胎儿即使是足月，在接近分娩前的1、2周也会出现一些征兆，意味着可能进入等待分娩。
I感觉轻松
此时胎头下降到骨盆，准妈妈呼吸平滑，容易吃。一般来说，初产妇从生产前两周开始就有这种感觉，经过产妇不一定。然而，胎头可能压迫膀胱，产妇尿频。
ii见红
子宫收缩前或其中，阴道有可能出现粘液、鲜红色或暗红色的血统分泌物，主要是子宫颈变薄、变软中微血管破裂。一般出血量不太多，不必马上住院等待生育的阴道大量出血，如前置胎盘、胎盘早期剥离等其他危急事件，必须立即就诊。
ⅱ假性阵痛
生产前几天，子宫收缩不规则，下腹部疼痛，最初间隔时间可能为20分钟，之后越来越不规则，准妈妈此时可以走路休息减轻疼痛。这种疼痛不会引起宫颈扩张，所以称为假性阵痛，说明离真正的生产还有一段时间。
真正的住院生育信号
生育兆
1.破水:阴道流出水，小便一样，无法控制地慢慢流出。可通过花蕊试纸测试或阴道检查确定；一旦破水，准妈妈可以使用干净的垫子，立即就医。
2.真正的阵痛:规则的子宫收缩，不能休息或走路减轻疼痛，其疼痛主要集中在背部和下腹部。
3.便意感:子宫收缩会使胎头压迫母亲的直肠，产生强烈的便意感。此时，请在医院检查，不要用力去厕所。否则，婴儿可能会出生在厕所里。
其他危险症状
包括异常大量出血、胎动减少或停止、剧烈腹痛、头痛持续、视力模糊、尿量明显减少、脸部和手部浮肿，这些情况可能危及母亲和胎儿的安全，应立即住院或停止妊娠，不得视为一般症状处理，以免延误治疗。
早产·危险的分娩讯号
产兆在足月的准妈妈身上，是正常现象；若发生在未足月(指小于37周)的孕妇身上，会增加早产机会，导致早产儿产生。因此，未满月的孕妇发生早期子宫收缩、阴道出血或破水时，必须立即就诊。
阵痛容易忽视
一般来说，未满月的子宫不像足月那样膨胀，只是频繁收缩、腹闷、膨胀、疼痛，不一定有明显的阵痛。此时，必须在医院检查，决定是否需要住院。一些模糊的孕妇直到有明显的规则阵痛才来医院。结果，子宫颈已经开放到三到四个手指，很快就会出现早产。
认识分娩产程三阶段
产程一 漫长的阵痛
产兆出现
指规则阵痛到子宫颈口全开的阶段，初产妇约十四小时，经产妇约七小时。当出现产兆时，医生会做内诊检查，确定子宫颈是否有扩张，胎头位置如何，有无破水。医护人员也会帮准妈妈装上胎儿监视器，以评估宝宝目前的状况及子宫收缩情况。如果已达到医院待产标准，即办理住院。
住院待产观察
住院后会依据子宫颈口的扩张度、柔软度及子宫收缩情况，来决定是否需要再加上催生药加强子宫收缩，缩短待产时间，以免消耗过多体力。
缓和剧烈阵痛
持续密集的阵痛，不仅引起下腹部和背部的极度疼痛，骨盆肌肉也容易紧张，骨盆外口狭窄，胎儿难以生育。这个时候可以考虑两种方法来缓解疼痛。
行为减轻疼痛
拉玛泽呼吸法，一般在产前母亲教室有这样的课程，主要利用调节呼吸和放松的模式减轻疼痛，自然健康，不需要药物介入。
无痛分娩
由麻醉科医生施行，主要利用小管放入腰椎硬脑膜下腔，继续加入适量的麻醉药物，缓解阵痛部分，使母亲休息保存体力，放松骨盆肌肉，有助于胎儿分娩。
疼痛指数：★★
潜伏期
从规则阵痛开始到子宫颈口到达三至四指，即所谓的潜伏期(初产妇约九小时，经产妇约五小时)，准妈妈要尽量放松心情、配合做深呼吸。
活动期
当子宫颈口已到达二到四指以上时，即进入活动期，此时产程会突然进展很快，大约每小时可进展一指。有时准妈妈会因阵痛而不自主用力，这样易造成子宫颈口肿胀，影响产程进展。
产程之突发情况
1.小便解不出来：原则上每4~6小时要解小便一次；若超过六小时未解，则应该用导尿方式排空膀胱，以免膀胱过度膨胀而造成产程迟滞。
2.阴道出血:主要是宫颈变薄引起的出血。大量出血可能代表静脉窦破裂或胎盘剥离，应紧急剖宫产。
3.破水:破水时释放前列素，引起子宫收缩。在某些情况下，医生实施人工破水，加快生产过程的进展。
4.胎心声的变化:偶尔胎心跳会因为一些因素而暂时变慢。此时，医务人员进行评价，给予氧气罩，大量点滴输液，并向母亲左侧卧床，改善。
产程1、疼痛指数:★★★☆
产程2送到分娩室
子宫颈口到胎儿出生阶段，胎头不断下降，初产妇约50分钟，产妇约20分钟。这时期，准妈妈会遭遇一阵阵更急剧加速的子宫收缩，感觉上似乎有东西往下冲，或是有强烈便意感。
密码-动作
在医务人员的指示下，准妈妈必须用力闭上气体，使胎头逐渐下降。外阴部和阴道口受胎头下降挤压变薄时，胎头出现在阴道口，被称为冠，送到分娩室生产。在生育台上，必须配合医务人员的命令，医生根据情况适度切开会阴，有助于胎儿的生育。
分娩突发状况
遇到胎头无法顺利下降，可能是胎儿脸部朝上或胎头骨盆腔不对称，医生判断后可能采用生产钳、真空吸引器的辅助生产或直接剖腹产。
产程2-疼痛指数:★★★★★★
产程3胎盘生育
是指从胎儿生育到胎盘生育的阶段，约20分钟。母亲在胎儿出生后，暂时缓和，很快就会感到强烈的便意感，主要是子宫收缩引起胎盘剥离而出生。
善后注意大出血
后，医生帮助按摩子宫，去除子宫内的血块和残留胎盘，接着缝合生产道的裂缝和会阴的切口，母亲感到子宫收缩疼痛，在肚脐下可以接触到石头般的硬子宫，这也是产后大出血最可能发生的时间，母亲应该按摩子宫
生产过程3-疼痛指数:★
生产前的历史虽然很长，但是必须经历，如果对生产有事前的认识、事前的准备和心理建设，生产真的来临的话，就不会因为不知道而担心，也有足够的力量度过阵痛的难关。相信当看到期待已久的小宝贝的可爱模样时，妈妈会感到之前所有的辛苦都是值得的。
注：产程最高疼痛指数为★★★★★
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