女人子宫脱垂的症状

妇幼保健编辑 健康科普君
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关键词: #子宫脱垂 #子宫

子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降甚至脱出阴道口,常见症状有阴道口肿物脱出、下腹坠胀感、排尿异常、排便困难、性交不适等。子宫脱垂可能与盆底肌松弛、分娩损伤、长期腹压增高等因素有关,需根据脱垂程度选择盆底康复训练、子宫托或手术治疗。

1、阴道肿物脱出

轻度脱垂者在腹压增加时可见阴道口有球形肿物突出,平卧后可自行回纳。重度脱垂者肿物长期暴露于阴道口外,可能出现摩擦溃疡或感染。这种情况多与盆底肌群松弛有关,需避免久蹲、提重物等增加腹压的行为,可遵医嘱使用子宫托或进行盆底肌电刺激治疗。

2、下腹坠胀感

患者常自觉下腹部沉重下垂,久站或劳累后加重,平卧后缓解。可能伴随腰骶部酸痛,与子宫韧带牵拉和盆腔充血有关。建议每日进行凯格尔运动增强盆底肌力,必要时可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。

3、排尿异常

可能出现压力性尿失禁、排尿不尽感或尿潴留,与膀胱解剖位置改变有关。严重者需用手还纳脱垂组织才能排尿。可进行膀胱训练,尿潴留时需导尿处理,合并尿路感染时可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片。

4、排便困难

直肠前壁膨出可能导致排便需手指压迫阴道后壁协助,长期易引发痔疮。建议增加膳食纤维摄入,必要时使用乳果糖口服溶液软化粪便,避免用力排便加重脱垂。

5、性交不适

脱垂子宫可能造成性交疼痛或阴道松弛感,影响性生活质量。轻度者可通过盆底肌锻炼改善,重度者需手术修复。合并阴道炎时可遵医嘱使用克霉唑阴道片治疗。

建议患者避免长期咳嗽、便秘等增加腹压的行为,每日坚持盆底肌锻炼如凯格尔运动,BMI超标者需控制体重。中重度脱垂或出现溃疡感染时应及时就医,根据年龄和生育需求选择子宫托保守治疗或经阴道子宫骶骨固定术等手术方案。日常可增加蛋白质摄入促进组织修复,但需避免辛辣刺激食物诱发咳嗽。

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