胰腺的位置和疼痛机理

消化内科编辑 医言小筑
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关键词: #疼痛 #胰腺

胰腺位于腹腔深部,横跨第1-2腰椎前方,头部被十二指肠包绕,尾部靠近脾门。胰腺疼痛机理主要与炎症、导管梗阻或肿瘤压迫有关,疼痛多表现为上腹部持续性钝痛或束带样放射痛。

胰腺的解剖位置决定了其疼痛的复杂性。胰头嵌于十二指肠C形弯曲内,胰体横跨腹主动脉和左肾前方,胰尾延伸至脾门附近。这种深在位置使疼痛常被误认为胃病或背痛。炎症时胰酶异常激活导致组织自体消化,刺激神经末梢产生疼痛。导管梗阻引发管内压力升高,通过机械牵张传递痛觉。肿瘤生长直接侵犯腹腔神经丛,导致顽固性剧痛。疼痛多始于中上腹,向腰背部呈带状放射,进食后加重,前倾坐位可缓解。这种特征性表现与胰腺被膜薄、神经分布密集相关。

建议出现持续性上腹痛伴体重下降、脂肪泻等症状时及时就医。日常需避免暴饮暴食和过量饮酒,控制血脂血糖水平。急性发作时应禁食,慢性胰腺炎患者需采用低脂高蛋白饮食,补充胰酶制剂。定期进行腹部超声或CT检查有助于早期发现病变。

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