什么是乳糖不能忍受

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博禾医生 | 消化内科
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乳糖不能忍受是指因体内乳糖酶缺乏或活性不足,导致无法完全消化乳制品中的乳糖,进而引发胃肠不适的生理现象。

乳糖不能忍受主要分为先天性乳糖酶缺乏和获得性乳糖酶缺乏两种类型。先天性乳糖酶缺乏属于遗传性疾病,患者出生后即无法产生足量乳糖酶,症状表现为哺乳后立即出现严重腹泻、腹胀。获得性乳糖酶缺乏更为常见,随年龄增长乳糖酶活性逐渐下降,多数人在成年后出现不同程度的乳糖消化障碍,摄入乳制品后可能出现腹部绞痛、肠鸣音亢进、排气增多等症状。

乳糖不能忍受的诊断可通过氢呼气试验、乳糖耐量试验等方法确认。日常管理中建议选择无乳糖奶制品或服用乳糖酶补充剂,酸奶等发酵乳制品因含部分预分解乳糖通常耐受性较好。钙质补充可通过深绿色蔬菜、豆腐等非乳制品来源获取,必要时可遵医嘱使用碳酸钙片或乳酸钙颗粒等钙补充剂。

对于乳糖不能忍受者,建议家长注意观察儿童对乳制品的反应,逐步建立个体化饮食方案。成人患者应养成阅读食品标签的习惯,避免隐藏乳糖的加工食品。若出现严重腹泻导致脱水,可口服补液盐散预防电解质紊乱。长期规避乳制品者需定期监测骨密度,预防骨质疏松发生。

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