脑出血患者死亡的症状是什么？

脑出血患者死亡前的症状主要有剧烈头痛、喷射性呕吐、意识障碍、瞳孔异常以及呼吸循环衰竭。这些症状通常提示病情危重，需立即就医抢救。

1、剧烈头痛

脑出血患者突发爆裂样头痛是颅内压急剧升高的典型表现。出血刺激脑膜或压迫疼痛敏感结构可导致难以忍受的疼痛，常伴随颈项强直。此时需保持患者头高位，避免搬动颈部，尽快进行CT检查明确出血部位。

2、喷射性呕吐

颅内压增高直接刺激延髓呕吐中枢可引起喷射状呕吐，与进食无关且反复发作。这种呕吐常伴随意识水平下降，提示脑干受压。需立即使用甘露醇注射液或呋塞米注射液进行脱水降颅压治疗。

3、意识障碍

从嗜睡、昏睡到昏迷的进行性意识恶化是脑疝形成的征兆。基底节区大量出血或脑干出血可在短时间内导致意识丧失。格拉斯哥昏迷评分快速下降时，应考虑急诊手术清除血肿。

4、瞳孔异常

双侧瞳孔不等大或对光反射消失提示脑疝形成。小脑幕切迹疝会导致患侧瞳孔散大固定，枕骨大孔疝可引起双侧瞳孔针尖样缩小。这些体征出现后死亡率显著增高，需紧急行去骨瓣减压术。

5、呼吸循环衰竭

呼吸节律紊乱如潮式呼吸、长吸气呼吸是延髓功能衰竭的表现。伴随血压剧烈波动和心动过缓时，提示进入脑死亡进程。此时即使使用多巴胺注射液等血管活性药物也难以逆转病情。

脑出血终末期患者需持续监测生命体征，保持呼吸道通畅，必要时行气管插管机械通气。家属应配合医生决策是否进行有创抢救，同时注意控制探视人数，减少声光刺激。恢复期患者要严格管理血压，避免用力排便等诱发再出血的因素，遵医嘱服用氨甲环酸片等止血药物。日常饮食以低盐低脂流质为主，循序渐进进行吞咽功能训练。