哮喘是遗传病吗？重症哮喘的临床表现是什么？

呼吸内科编辑博禾医生

149次浏览发布时间：2022-07-11 10:40:40

关键词： #哮喘 #遗传

哪些因素会导致哮喘发生

哮喘发生后，对患者朋友的身心健康造成严重损害，一般会使患者产生反复发作的呼吸、呼吸、呼吸、咳嗽等，多了解哮喘的原因，有助于远离这种疾病的烦恼和损害。

哮喘发病的危险因素包括宿主因素(遗传因素)和环境因素。

1、遗传因素:许多患者可以追溯到哮喘(反复咳嗽、哮喘)或其他过敏性疾病(过敏性鼻炎、特应性皮炎)的病史。

2、环境因素:大多数哮喘患者都是过敏体质，可能伴有过敏性鼻炎和/特应性皮炎，或者对常见的空气传播的过敏原(螨虫、花粉、宠物、霉菌等)、食物(坚果、牛奶、花生、海鲜等)、药物过敏等。

上述专家分析了哮喘发生的原因。哮喘的原因主要包括遗传、环境、环境因素，应及时找到过敏源，远离。

严重哮喘的临床表现是什么

1.呼吸困难

严重哮喘、呼吸急促、呼吸困难、端坐呼吸、出现三凹征、胸腹矛盾运动。

2.精神和意识状态

焦虑、紧张、焦躁、重者意识模糊。

3.急性重症哮喘的肺体征

胸廓充满吸气状态，呼吸幅度减小，双肺充满哮喘声，有感染时可闻到湿虚声的体力消耗和小气道广泛痰栓形成，哮喘声明显减弱或消失，呈安静肺

4.脉搏

脉搏频率多于120次/分，有奇脉的危重者脉搏频率慢或不规则，奇脉消失。

5.皮肤湿润多汗

脱水时皮肤弹性减少，危重者可发青。

6、呼吸次数:重症哮喘时，呼吸动力学发生一系列变化，呼吸流速受到限制，湿气量减少，患者必须保持足够的通风，只能增加呼吸频率，形成浅呼吸形式。呼吸次数为30次/分，表明病情严重。

7、辅助呼吸肌参与:正常情况下呼吸积极，呼吸被动，哮喘严重发作时，呼吸流速受到限制，呼吸也积极，辅助呼吸肌活动增强，胸锁乳突肌过度收缩。

哮喘是遗传病吗？

资料显示，很多现象表明遗传与哮喘密切相关。例如有过敏性体质(或称特应性)的病人，在他们的一级亲属中，发生各种过敏性疾病的机会，比无过敏体质者的亲属高得多，包括过敏性哮喘、枯草热、婴儿湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等。就哮喘病本身而言，其家族史也是大家所熟知的，过敏性哮喘病人一级亲属中哮喘病的发生率也明显高于无过敏者。尤其是还发现许多祖孙三代，甚至四代同患哮喘的家庭。可见许多事实都提示哮喘发病有遗传的因素。

遗传因素固然在哮喘的发病中具有十分重要的作用，但非所有具遗传因素都会发生哮喘，父亲或母亲患哮喘的同一个家庭中，兄弟姐妹数人，并非每人都发生哮喘。因此，遗传因素只能认为潜在性发展为哮喘的过敏性和特应性体质。原因可能非常复杂，很多学者都在进行广泛而深入的研究，研究的结果可能对防治哮喘有很多帮助。

遗传因素对哮喘发病的影响可能是通过控制免疫球蛋白IgE的水平和免疫反应基因，两者相互作用，相互影响的结果，气道受体处于不稳定状态或高反应性。研究发现，第11对染色体13q区存在与特应症发病相关的基因，其他染色体异常。暗示将来可能用基因治疗的方法预防和治疗哮喘。但是，在取得肯定的效果和普及之前，有很多研究和探索的工作过程，也许不是短期内就能实施的。

遗传因素是哮喘发病的内因，但不能忽视吸入各种过敏物质(过敏原)、呼吸道病毒和细菌感染、吸烟和空气污染等外因的作用。后者在哮喘的发病和加剧中发挥诱发作用，使病情严重恶化。积极预防和治疗各种可能导致哮喘的不良原因，在预防哮喘发作和减轻发作方面占有重要地位，如居室、生活环境、工作条件改善、戒烟、积极预防和及时治疗呼吸道感染等，在哮喘综合预防和治疗方面具有不可忽视的作用。各位朋友要积极预防。如果得了哮喘，也要保持良好的心情。

哮喘患者的饮食很讲究

哮喘患者体质差、瘦，应补充足够的蛋白质，患者应注意多吃含维生素和矿物质的食物，提高抵抗力。

饮食应温暖，避免过冷过热。哮喘病人，尤其是小儿、老年患者，身体已虚，脾胃功能较弱，食生冷和过冷食物后，会引起胃肠蠕动减慢，可导致消化不良、食欲不振，使病人体质下降，对哮喘康复不利。另外，蔬菜和水果等多属偏寒凉性食物，有人多吃了往往会使哮喘加重或发作，这与哮喘病人应多吃蔬菜水果有矛盾。解决此矛盾的办法是：在烹调蔬菜过程中，加点生姜、胡椒等热性食物，或与牛肉、瘦猪肉、排骨等温热性食物共煮，就可以克服这一弊病。避免过热(或烫)的饮食，特别是患者狼吞虚咽地进食，可引起阵发性咳嗽，从而诱发哮喘，尢应引起注意。

饮食宜少量多餐，细嚼慢咽，不宜过饱。哮喘反复发作，机体缺氧，减弱胃肠功能，少量饮食可减轻胃肠负担，细嚼慢咽有助于消化吸收。俗话说:吃饭留一口，活到九十九。普通人吃得太多，有害无益不用说患者了！哮喘患者吃得太多，不利于消化吸收，增加胃肠负荷的二是腹压增高，容易诱发哮喘的发作。哮喘患者不要吃得太多，要采取少量饮食习惯。

饮食甜咸。中医所说的甜小、咸小是因为吃过甜、咸的食物。临床上也有患儿的父母反映：“孩子第一次哮喘发病就是由于吃过甜、过咸食物引起的。甜食、咸食能生痰热，过甜、过咸食物不仅可能诱发哮喘发作，而且可以引发哮喘病。所以，哮喘病人应少吃甜食和过甜食物;少吃咸食和过咸食物。咸菜、酱菜、咸笋干、咸肉等制品，应尽量少吃或不吃，因为这些食品的含盐量大。

不喝冷饮和人工制作的含气饮料。冰淇淋、冰砖、冰棒、可乐、雪碧等冷饮和含气饮料，夏天最受少年欢迎。哮喘患者不吃冷食，以前说过。抑制哮喘患儿使用冷饮很困难，但必须坚决劝说不要喝。因为喝冷饮容易诱发哮喘。一些人工制作的含气饮料，多含糖精、精华、色素等成分，对人体无害二氧化碳气体，对肺不利。哮喘患者也不应该喝含气饮料，包括汽水、啤酒等。

饮食有技巧，所以吃也是个学问，不仅可以强身健体，最重要的是可以预防哮喘的反复发作，所以哮喘治疗，可不能忽略了饮食。

哮喘患者应多补充维生素C和D

很多城市出现了越来越多的雾霾天气，各个医院呼吸科门诊的就诊人数都有所升高，尤其是哮喘病。我国学者已就空气污染对哮喘病的影响进行研究，证实哮喘的发生和发展极容易受到环境因素的影响，暴露于一定浓度的空气污染中能导致哮喘病情的加重。

雾霾天导致哮喘发生和加重的原因主要有以下几个：空气中漂浮着粉尘、烟尘，被哮喘患者吸入后会刺激呼吸道，出现咳嗽、闷气、呼吸不畅等哮喘症状。

空气中的污染物会导致气道上皮受损或者结构发生变化，从而导致哮喘发病。近日发布的对5万美国女性进行的6年研究表明，PM2.5增加了成年女性哮喘的风险。

雾霾天该如何减少空气污染对哮喘发病的影响?流行病学研究表明，维生素C含量高的水果有保护作用。

补充维生素d也有助于提高哮喘患者的肺功能，有研究发现缺乏维生素d会使哮喘患者的病情恶化。因此，患有哮喘的朋友应注意补充维生素d，以免因缺乏而导致哮喘病情恶化。

肥胖还会增加空气污染对哮喘的危害，保持适度的体重有利于哮喘的控制和改善肺通气功能，因此建议肥胖哮喘患者在正规治疗的基础上积极减肥。

最后，二手烟含有多种气体和可吸入的细粒物，对哮喘患者的健康有很大的负面影响，因此积极控制烟雾，创造无烟环境对哮喘患者有重要意义。

哮喘遗传

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