过敏性哮喘发病原因是什么?哮喘患者应该多吃西兰花吗?

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博禾医生 | 呼吸内科
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关键词: #哮喘 #过敏

1过敏性哮喘发病原因

感染

哮喘的形成和发作与反复呼吸道感染有关。在哮喘患者中,可存在有细菌、病毒、支原体等的特异性IgE,如果吸入相应的抗原则可激发哮喘。在病毒感染后,可直接损害呼吸道上皮,致使呼吸道反应性增高。有学者认为病毒感染所产生的干扰素、IL-1使嗜碱性粒细胞释放的组胺增多。在乳儿期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后,表现哮喘症状者也甚多。由于寄生虫如蛔虫、钩虫引起的哮喘,在农村仍可见到。

气候改变

当气温、温度、气压和(或)空气中离子等改变时可诱发哮喘,故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病。

吸入物

吸入物分为特异性和非特异性两种。前者如螨虫、花粉、真菌、动物屑等非特异性吸入物,如硫酸、二氧化硫、氯氨等。职业性哮喘的特异性吸入物,如苯二甲酸酯、苯二甲酸酐、乙胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蚕丝、动物皮屑或排泄物等。此外,非特异性还有甲醛、甲酸等。

运动

约70%~80%的哮喘患者在剧烈运动后诱发哮喘,称为运动诱发哮喘或运动性哮喘。典型的病例是运动6~10分钟,停止运动后1~10分钟内支气管痉挛最明显,很多患者在30~60分钟内自己恢复。运动后约1小时不应期,在此期间40%~50%的患者再次运动时不会发生支气管痉挛。临床表现为咳嗽、胸闷、气急、哮喘,听诊可闻哮喘。

部分患者运动后无典型哮喘表现,但运动前后肺功能测量可发现支气管痉挛。该病多见于青少年。提前给予色甘酸钠、酮替芬或氨茶碱等,可减轻或防止发作。

剧烈运动后,由于过度通气,气道粘膜的水分和热量丧失,呼吸道上皮暂时克分子浓度过高,支气管平滑肌收缩。

2过敏性哮喘还需要孩子吗

过敏性哮喘中医治疗

1、寒哮喘

【治疗方法】宣肺散寒,痰喘平息。

【配方】射干,蜜灼麻黄,桂枝,五味子,干姜,半夏,白芍,细辛,甘草。

【加减】寒痰粘稠加旋复花9(包煎)、白芥、莱拉、苏子。

【用法】每日1剂,水煎2次,分2次服。

2、热哮

【治法】宣肺清热,涤痰止哮。

【配方】麻黄、杏仁、石膏、甘草。

【加减】痰加川贝、桔梗、陈皮的咳嗽加上前胡、金沸草、白前的喘息加上地龙、桑白皮、旋复花(包煎)的发热加大石膏量,加上黄芩苷、知母、双花的喘息缓和期加上冬花、紫莞、五味子。

【用法】每日1剂,水煎2次,分2次服用。

3、肺虚哮喘

【治法】养阴益气,补肺止哮喘。

【配方】太子参、麦冬、五昧子、陈皮、苏子、地龙、乌梅、磁石、紫河车、补骨脂、桃仁。

【加减】偏气虚加黄芪偏阴虚加面料、沙参、冬虫夏草阳虚加附子、肉桂血瘀加丹参、川雄痰热瓜鱼仁,虚加六君子汤。

【用法】每日1剂,水煎2次,分2次服用。

4、肾虚哮喘

【治法】补肾纳气,温阳平喘。

【处方】熟地、丹皮、泽泻、补骨脂备用,茯苓、五味子、山药、山楂、胡桃肉。

【加减】肾阳虚附子、肉桂、蛤蚧偏肾阴虚加女贞子、石斛咳嗽痰加杏仁、苏子、半夏食欲不振神曲、山楂。

【用法】用药每天1剂,用水煎2次,分2次热服。

3哮喘患者多吃西兰花白菜和甘蓝

每天吃蒸花椰菜可以治疗哮喘的西兰花含有萝卜硫素,每10名澳大利亚人中有1人患哮喘,数量上升的十字花科系蔬菜,如羽衣甘蓝,可以缓解肺损伤和逆转。

我们都知道在我们的日常饮食中吃绿色蔬菜对健康的重要性,多吃绿色蔬菜可以提高整体的健康状况。每天吃蒸花椰菜可能是帮助哮喘患者治疗哮喘的新的治疗方法,据墨尔本大学的研究人员。因花椰菜和其他十字花科蔬菜含天然萝卜硫素,可能萝卜硫素有助于防止呼吸道染上炎症,呼吸道有炎症会引起哮喘。

在澳大利亚哮喘患者的比例占十分之一,而且哮喘患者数量还在上升,”墨尔本大学荣誉学生纳迪亚·马萨拉基斯说,博士生导师TomKaragiannis对这个主题进行了研究。西兰花富含维生素a和c、维生素b-6、铁、钙和膳食纤维。西兰花是白菜家庭的一种,西兰花也有抗癌特性。

在墨尔本大学实验室的检查中,也可以吃十字花科类蔬菜:甘蓝、白菜、菜花、白菜、缓解肺损伤甚至反转肺损伤。特别是对抗药哮喘患者有很大帮助。该研究仍处于实验阶段,哮喘发作患者或呼吸问题严重的患者应遵循正常医疗建议。

最近,甘蓝很受欢迎。因为甘蓝是营养价值高的超级食品。富含维生素a、维生素c、钾、钙、铁、β-胡萝卜素,甘蓝也是热量低、脂肪含量低、抗氧化剂丰富的高纤维蔬菜。

4儿童过敏性哮喘的常见误区

首先,在哮喘治疗之前,必须明确诊断。很多家长对于反复喘息的患儿,没有意识到可能是哮喘,或者经常不愿意承认是哮喘,从而耽误了早诊早治的宝贵时机。对于反复咳喘的儿童,最好选择到正规医院的呼吸专业门诊就诊,以便明确诊断。

其次,很多监护人长期使用激素药物,不会影响孩子的成长发育吗?目前国际哮喘界一致公认,吸入激素是控制哮喘反复发作的最有效药物。吸入的药物可直达气道靶细胞,效果快,全身吸收少。大量长期的临床研究显示低剂量吸入激素对儿童和平共处发育无抑制作用。

再次,应当重视定期到医院复诊,最好每三个月就到医院复诊一次,一定要在医生的指导下合理地减药、停药。一些家长看症状减轻了,就把患儿的药停了,这样很容易导致哮喘复发。哮喘是气道慢性炎症,吸入激素要在症状控制3~6个月后才考虑慢慢减量,直至最低剂量维持至少一年以上症状不复发,肺功能正常才能停药。在吸入激素治疗期间,家长要配合写好哮喘日记,做好峰流速监测,为下一步治疗提供参考依据。

第四,强调合并治疗疾病,尤其要重视儿童过敏性鼻炎的治疗。有的家长比较重视哮喘,不重视鼻炎。其实过敏性哮喘和过敏性鼻炎属于同一个气道,同一个疾病,过敏性鼻炎也会诱发哮喘的发作。

第五,注意隐性哮喘是咳嗽变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘是什么?这是以咳嗽为唯一症状的特殊类型哮喘。儿童咳嗽持续或反复超过一个月,夜间、清晨、活动后咳嗽恶化,临床无感染症状或抗生素治疗无效,支气管扩张剂治疗有效。儿童经常有个人过敏史伴有湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等,也可以检测出家庭过敏史。

儿童哮喘容易与支气管炎混淆。如果孩子反复咳嗽,经对症或抗生素治疗咳嗽不缓解,加上孩子是过敏性体质,那么家长就应该考虑这可能不是普通炎症,而可能和过敏有关。另外孩子在运动、吸入冷空气后是否易出现刺激性干咳;孩子是否屡次出现呼吸困难,伴喘鸣音,以夜间为重。如果父母无法区分,他们必须及时照顾孩子,不要擅自使用药物。

5过敏性哮喘食疗检查者

一、豆腐500克,麦芽糖100克,萝卜汁1杯,混合煮,1天量,早晚2次。这种食疗方对肺热型哮喘病非常有效。

二、杏仁5克,麻黄6克,豆腐100克,混合水煮1小时,去渣,吃豆腐喝汤。每天或第二天穿一件衣服。这种食疗方法对哮喘患者非常有效。

三、核桃对哮喘有很好的疗效,核桃仁5克,杏仁5克,蜂蜜30克,三者混合后蒸姜汁20滴,一次服用。每两天服用一次上述处方,连续服用5~7次。

四、切5个新鲜甜瓜,用水煎去渣口服。或者用丝瓜藤汁,每次口服30毫升,每天服用3次。方法是将丝瓜藤从地面3~4尺切断,切断端插入瓶中,鲜汁滴入瓶中,一天可以收集500毫升汁液。

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