什么样的新冠患者会发展成重症?干扰素可以对抗新冠病毒吗?

医心科普 编辑
博禾医生 | 呼吸内科
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关键词: #新冠 #病毒 #新冠病毒

感染新冠状病毒后,有些患者症状轻,有些重,发展为重症或死亡。那么,新冠患者发展成重症与什么有关呢?让我们一起调查一下。

研究团队发现,新冠状重症的发生可能与患者自身免疫系统存在的弱点有关,如基因突变和自身抗体的发生等。

他们从今年2月开始,先后对全球超过3000名新冠重症患者进行了研究分析。结果发现,在一组659名患者中有23名患者(约占3.5%)抗病毒相关基因存在先天突变;在另一组987名患者中,至少101名患者(即至少10%)体内存在“敌我不分”.攻击自身免疫系统的自体抗体。这两种免疫系统的薄弱点都会导致I型干扰素在患者体内难以发挥作用。研究团队发现,一些基因突变会阻碍I型干扰素的生成和作用,从而使人体在受到新冠病毒攻击时更加脆弱。

干扰素是一类在病毒感染早期能唤起免疫响应的蛋白质,因其“干扰”病毒复制的能力而得名。对于被病毒侵入的细胞来说,干扰素往往是无用的,因此它经常是疾病早期抑制疾病进展的治疗方法。根据分泌来源.功能.结构等不同,干扰素又能分成许多型,大类有三个:I型.II型.III型。其中,I型干扰素种类最多,全身细胞皆可分泌,临床上能用来治疗病毒性肝炎和多种硬化症等疾病。

此外,以前研究团队在新冠患者的血液中发现了5种生物标志物,与新冠肺炎的重症和死亡有很高的关联性。研究小组评价了2020年3月12日至5月9日接受的299名新冠肺炎患者,其中200人接受了IL-6.D-二聚体.CRP.LDH和铁蛋白5种生物标志物的检查。结果证明,这些生物标志物的水平与炎症和出血障碍有关,水平越高,进入ICU,创造性通气支持和死亡的风险也越高。

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