脑震荡需要做什么检查?

神经外科编辑 医路阳光
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关键词: #脑震荡

脑震荡通常需要进行神经系统检查、影像学检查、平衡功能评估、认知功能测试以及临床症状观察等检查。

1、神经系统检查

神经系统检查是评估脑震荡的基础手段,医生会通过检查瞳孔反应、肢体协调性、肌力及反射等判断是否存在神经功能异常。若出现瞳孔不等大、肢体无力或反射亢进等表现,可能提示更严重的脑损伤。该检查无须特殊设备,可在急诊室快速完成。

2、影像学检查

头部CT或核磁共振成像常用于排除颅内出血、颅骨骨折等结构性损伤。脑震荡患者通常影像学结果正常,但若出现持续头痛、呕吐或意识障碍,需通过影像学进一步排查。CT对急性出血敏感,而核磁共振对微小损伤显示更清晰。

3、平衡功能评估

通过闭目站立、走直线等测试评估前庭系统功能。脑震荡可能导致平衡失调,表现为站立不稳或步态异常。严重时可使用计算机化动态姿势描记仪量化平衡障碍程度,该检查对运动员重返赛场评估尤为重要。

4、认知功能测试

采用标准化量表如SCAT5评估注意力、记忆力和反应速度。患者可能出现短期记忆减退、思维迟缓等症状,测试结果有助于制定康复计划。对学生或脑力工作者需重复测试以监测认知恢复进度。

5、临床症状观察

持续监测头痛、头晕、恶心、畏光等症状变化。症状持续超过两周可能发展为脑震荡后综合征,需调整治疗方案。儿童患者需家长记录睡眠质量、情绪波动等非典型表现。

脑震荡患者应保证充足睡眠,避免剧烈运动和屏幕使用,逐步恢复日常活动。饮食上增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、抗氧化物质丰富的蓝莓等食物。若出现呕吐加剧、意识模糊或肢体抽搐,须立即就医。恢复期可进行轻度有氧运动如散步,但应避免头部再次受伤。定期随访至症状完全消失,运动员须经专业医疗许可方可恢复训练。

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