常见的脑积水治疗方法是什么?

神经外科编辑 医颗葡萄
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关键词: #脑积水

脑积水是由于脑部疾病引起脑脊液分泌过多和循环、吸收障碍引起的脑脊液量增加、脑室系统扩大和蛛网膜下腔扩大的疾病,其典型症状是视力模糊、呕吐、头痛、视神经乳头浮肿、眩晕和癫痫发作。通常情况下,脑脊液的量占整个颅腔内不足5%的比例,脑积水根据患者的年龄和身体状况出现不同的症状,病情轻微也有差异。

脑积水的治疗方法

1、神经内镜三脑室底造瘘术

根据情况,梗阻性脑积水可选择神经内镜三脑室底造瘘术,创伤小,恢复快,皮下无需置管,切口隐藏在头发内。

2、脑室和腹腔分流术

交通性脑积水可行脑室和腹腔分流术,头部、腹部开小口,分别连接脑室和腹腔,中间形成皮下隧道,开旁通方式将多馀的积水引入腹腔吸收。

3、脑室和心房分流术

手术多在腹部不能使用时采用,腹部多次手术,因此考虑堵塞管道、感染的可能性非常高,手术方式在颈部开口,将多馀的积水引入颈部大静脉接近右心房部。

4、一般治疗

并非所有脑积水都需要治疗,如果积水稳定,没有任何相关症状,可以随访观察,不需要积极干预。宝宝的头周围明显增大,前面的门明显隆起,首先考虑脑积水,需要尽快检查,脑皮层受压时间长变薄会影响脑发育。

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