治疗脑积水的方法有药物治疗、手术治疗、康复训练、生活护理。
乙酰唑胺、呋塞米、甘露醇等药物可减少脑脊液分泌或促进排出,适用于轻度脑积水或术前准备,需严格监测电解质平衡。
脑室腹腔分流术和神经内镜下三脑室造瘘术是主流术式,前者通过分流管引流脑脊液,后者重建脑脊液循环通路,需根据病因选择术式。
术后针对运动障碍、认知功能受损等进行物理治疗和作业治疗,改善肌张力异常和日常生活能力,需长期坚持。
保持头部引流管通畅,避免剧烈运动导致分流管移位,定期复查头颅CT评估脑室变化,注意预防感染等并发症。
脑积水患者应保持低盐饮食,控制每日饮水量,睡眠时抬高床头15-30度,出现头痛呕吐等症状需立即就医复查。