高血压性脑出血怎么办？出血量的多少是选择治疗方法的重要依据
神经外科编辑
博禾医生
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偶然发生血压上升的情况，也许每个人都发生过。我们可能不这么认为。等一会儿可能会恢复正常。但对于长期高血压的患者而言，这是值得引起警惕的一件事。因为长期高血压脑动脉管壁可能会发生粥样硬化，血压进一步骤然升高，就容易造成脑血管突然破裂引起出血。
很多人认为高血压性脑出血应该立即手术治疗，其实不然。治疗方法根据患者的出血部位、出血范围、身体承受能力的不同而有很大差异，选择合适的治疗方法可以更好地治疗患者。如果患者符合手术适应症，应尽快进行手术治疗，以免耽误最佳治疗时间。
高血压性脑出血手术指征是什么？
高血压脑出血患者意识清晰，出血量也少，保守治疗可控制的血量，止血、脱水、消肿即可。但是，如果患者出血量大，脑半球有四十五毫升，中心线有偏移，或者超过一厘米，或者脑半球已经有十几毫升，患者昏迷，需要尽快做手术。去除血肿，去除骨头，尽快降低颅内压，患者有希望得救。
因此，手术指征应根据患者术前情况判断，因人而异，因出血量而异。出血多的就应该采取手术方式治疗，避免出血量过多危及患者生命。出血量少的话，保守治疗也有助于患者的治疗。
高血压性脑出血如何保守治疗？
高血压脑出血的保守治疗方法实际上有很多，主要根据出血量的大小来判断。没有手术指征，患者需要保守治疗。
保守治疗最重要的是控制血压，有些患者可能服用脱水药。此外，早期三天内可服用止血药物，三天后可使用活血化瘀药物。一定要遵医嘱按时服用降压药，而且不能断断续续的服用，不然就容易引起血压不稳定、不易控制或发生反弹等情况。
到中后期，患者还可以结合针灸、推拿、按摩、外洗等理疗的方式促进康复。在此期间，管理自己的血压水平，避免并发症的发生。
因此，患者的出血量及身体状况是选择治疗方法的重要依据。高血压脑出血患者应配合医生积极治疗，防止悲剧。
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