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肾积水的治疗原则是什么？

肾内科编辑博禾医生

126次浏览发布时间：2021-08-27 08:45:50

关键词： #肾积水

肾积水是指肾脏畸形、狭窄、外压、结石、输尿管肿瘤等原因导致肾脏排尿功能受阻。肾尿积累，压力上升，肾盂和肾灯扩大，肾实质萎缩。

肾积水的临床表现

早期肾积水患者的临床表现不明显，症状轻，少数患者有腹部肿块，伴有腰痛。出现包块时，患者无明显疼痛感，包块性感。少数患者有肾绞痛，症状与间歇性肾积水有关，患者自觉疼痛不耐受，沿输尿管方向放射，易出现消化和泌尿系统症状。恶心呕吐等，但持续时间不长，几小时内可以缓和，排出大量尿液，医生接受诊察时肾脏增大。病情严重并发感染，尿出现脓尿、寒战、发热炎症反应。部分患者的最初症状是尿路感染，治疗时应考虑梗阻的存在。较大的肾积水易受到外伤的影响，轻微时会有破裂出血，尿液流入腹腔引起感染即腹膜炎，包括疼痛、压痛和全身症状。

肾积水的治疗原则

1、对因治疗，消除梗阻的隐患。

2、肾损伤、肾功能障碍的患者可以通过皮肤穿刺治疗肾造瘘。

3、肾积水伴有严重感染时，对侧肾功能好时切除肾脏。

4、不符合手术指征者应放置双t管或支架管。

肾积水

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