血压会随着时间移动吗?高血压患者需要终身用药吗

健康科普君 编辑
博禾医生 | 心血管内科
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关键词: #高血压 #血压 #高血压患者

在高血压的初期和中期,很多人的身体没有症状,自觉的身体状况还不错,拒绝吃药,厌倦吃药,其实这是错误的,高血压的初期不治疗的话,病情会逐渐恶化,最终身体会变得无法忍受。

血压高要终身治疗

高血压分为继发性和原发性两种,继发性高血压由肾病等各种原因引起,原发性高血压的原因不明。对于前者来说,一旦病因被移除,患者就不再有高血压,也不需要终身服药。后者因病因不明,无法根治,需终身服药。

有些患者经过一段时间的治疗,血压接近正常,自动停药。一方面,停药后血压可以再次上升,另一方面,即使血压不怎么上升,也不知道对器官的损伤是否会继续进展。因此,高血压疾病需要终身治疗。

高血压什么时候吃药?

一般来说,经过几天的测量,血压≥150/95mmHg,需要治疗。如果患者有以下1-2个危险因素,血压≥140/90毫米高,应予以治疗。这些危险因素是老年人、吸烟、肥胖、血脂异常、体力活动不足、糖尿病等。

血压伴随时间移动

一天中,血压不一定,呈现自发变动。人在睡时,血压可以大幅度下降。白天血压的上升与觉醒和活动有关。也就是说,睡醒后,血压逐渐上升。许多研究表明,上午10:00(8:OO-11:00)和下午3:OO-5:OO血压最高,脑溢血的好时间是上午1O:OO。

如果白天忘记吃药,晚上睡觉前吃降压药,晚上降低血压的可能性很高,容易引起脑缺血性中风。致命脑血管事故中,约40分与低血压有关。因此,老年高血压患者睡前不应服药。

一般药物的作用是服药30分钟后出现,2~3小时达到高峰。因此,上午7点OO和下午2点OO服药最合适。我们还可以进一步简化服药时间,即起床后服药。中午不休息的话,午饭后1小时左右可以吃药。

降压必须符合标准

海外大规模研究表明,收缩压力每减少10-14mmHg,舒张压力每减少5-6mmHg,中风减少2/5,冠心病减少1/6,人群总主要心血管事件减少1/3。因此,降血压的好处是显而易见的。

那么,血压应该什么程度,或者应该达到的理想血压水平是多少?根据最新的研究结果,高血压患者的血压应控制在140/90毫米以下,目标血压应控制在138/83毫米以下。如果你的血压没有达到这个目标,就必须采取必要的措施。

为了使血压一天24小时稳定,使用长效制剂。长效制剂每天服用一次,随时服用,尤其是谷峰比较高的药物。但是,每天同时服用,最好早上起床吃药。

高血压的几种罪

高血压是严重影响人民健康和生活质量的常见病、多发病、冠心病、中风、肾功能衰竭的最危险因素。

高血压是目前公认的引起中风的首要危险因素,血压的高低和高血压持续时间与中风的发生率成正比。高血压长期无法控制的话,中风的发生机会大幅度增加,没有明显症状的高血压患者也是如此。

高血压和冠心病、糖尿病是姐妹病,关系非常密切,是因果。高血压患者同时发生冠心病和糖尿病,表明病情严重或相当严重,容易发生心脑血管等事故。

看来高血压的治疗也要终身治疗,我们不能轻视高血压。特别是在发病的初期和中期,虽然没有症状,但为了不加重病情,还需要适当的药物治疗。

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