血压会随着时间移动吗？高血压患者需要终身用药吗
心血管内科编辑
博禾医生
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在高血压的初期和中期，很多人的身体没有症状，自觉的身体状况还不错，拒绝吃药，厌倦吃药，其实这是错误的，高血压的初期不治疗的话，病情会逐渐恶化，最终身体会变得无法忍受。
血压高要终身治疗
高血压分为继发性和原发性两种，继发性高血压由肾病等各种原因引起，原发性高血压的原因不明。对于前者来说，一旦病因被移除，患者就不再有高血压，也不需要终身服药。后者因病因不明，无法根治，需终身服药。
有些患者经过一段时间的治疗，血压接近正常，自动停药。一方面，停药后血压可以再次上升，另一方面，即使血压不怎么上升，也不知道对器官的损伤是否会继续进展。因此，高血压疾病需要终身治疗。
高血压什么时候吃药？
一般来说，经过几天的测量，血压≥150/95mmHg，需要治疗。如果患者有以下1-2个危险因素，血压≥140/90毫米高，应予以治疗。这些危险因素是老年人、吸烟、肥胖、血脂异常、体力活动不足、糖尿病等。
血压伴随时间移动
一天中，血压不一定，呈现自发变动。人在睡时，血压可以大幅度下降。白天血压的上升与觉醒和活动有关。也就是说，睡醒后，血压逐渐上升。许多研究表明，上午10:00(8:OO-11:00)和下午3:OO-5:OO血压最高，脑溢血的好时间是上午1O:OO。
如果白天忘记吃药，晚上睡觉前吃降压药，晚上降低血压的可能性很高，容易引起脑缺血性中风。致命脑血管事故中，约40分与低血压有关。因此，老年高血压患者睡前不应服药。
一般药物的作用是服药30分钟后出现，2~3小时达到高峰。因此，上午7点OO和下午2点OO服药最合适。我们还可以进一步简化服药时间，即起床后服药。中午不休息的话，午饭后1小时左右可以吃药。
降压必须符合标准
海外大规模研究表明，收缩压力每减少10-14mmHg，舒张压力每减少5-6mmHg，中风减少2/5，冠心病减少1/6，人群总主要心血管事件减少1/3。因此，降血压的好处是显而易见的。
那么，血压应该什么程度，或者应该达到的理想血压水平是多少？根据最新的研究结果，高血压患者的血压应控制在140/90毫米以下，目标血压应控制在138/83毫米以下。如果你的血压没有达到这个目标，就必须采取必要的措施。
为了使血压一天24小时稳定，使用长效制剂。长效制剂每天服用一次，随时服用，尤其是谷峰比较高的药物。但是，每天同时服用，最好早上起床吃药。
高血压的几种罪
高血压是严重影响人民健康和生活质量的常见病、多发病、冠心病、中风、肾功能衰竭的最危险因素。
高血压是目前公认的引起中风的首要危险因素，血压的高低和高血压持续时间与中风的发生率成正比。高血压长期无法控制的话，中风的发生机会大幅度增加，没有明显症状的高血压患者也是如此。
高血压和冠心病、糖尿病是姐妹病，关系非常密切，是因果。高血压患者同时发生冠心病和糖尿病，表明病情严重或相当严重，容易发生心脑血管等事故。
看来高血压的治疗也要终身治疗，我们不能轻视高血压。特别是在发病的初期和中期，虽然没有症状，但为了不加重病情，还需要适当的药物治疗。
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