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肾病如何分级?多发于哪个年龄段?

肾内科编辑 博禾医生
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关键词: #肾病

IGA肾病的等级目前临床上,根据肾小球的病变状况、肾小管间质损伤状况和新月体状况,主要分为三类。总的来说,IGA肾病多发于青壮年、青少年阶段,男女发病基本相似,性别偏好尚未发现,疾病隐藏,难以从肉眼判断。

1、IGA肾病的等级状况

目前,IGA肾病的等级分类和等级临床主要有3种,第一种叫做Hass等级分类,根据肾球的损伤程度轻,进行了5种等级分类,其次在此基础上增加了Lee氏等级,除肾小球病变外,还包括肾小管间质损伤

在此之后又有牛津分型,牛津分型最初是四个指标,它分别用四个字母来代表叫MEST,分别代表了系膜细胞、内皮细胞、阶段硬化以及小管损伤这四个方面,并且有不同的等级。

之后,发现新月体也是重要的预后指标,加入了新月体由于新月体的语名crescent,成为M-E-S-T-C的5个方面的等级。目前比较流行的是牛津分型,但是在报告上有的时候也会使用Lee氏分级。

2、IGA肾病的高发年龄

从目前IGA肾病的发病情况来看,该病多发于青壮年和青少年,发病性别偏好暂时没有明显的男女差异。从年龄分布上看,IGA肾病还是多发于20-30岁的人群中,10-20岁人群中发病率也相对较高。

IGA肾病是隐性肾病,不进行尿常规检查是肉眼发现的。根据尿常规检查中蛋白尿、血尿的结果和单纯的血尿需要进一步分析尿血红细胞的形态,确定是否是肾炎。其中以棘形红细胞为主,可能是轻微的隐藏性肾炎,通过肾脏检测病理类型可能是IGA肾病。

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