iga肾病是怎么分级

Question

iga肾病是怎么分级

Answer 1

IgA肾病根据牛津分型主要分为MEST-C五个病理分级指标，包括系膜细胞增生、内皮细胞增生、节段性肾小球硬化、肾小管萎缩间质纤维化和细胞纤维性新月体。

1、系膜增生

系膜区细胞增生程度分为M0和M1两级，M0指系膜区细胞增生不超过4个/系膜区，M1指超过4个/系膜区，系膜增生程度与预后相关。

2、内皮增生

毛细血管内皮细胞增生分为E0和E1，E0为无增生，E1为存在增生，内皮增生提示炎症活动性较强。

3、节段硬化

肾小球节段性硬化或粘连分为S0和S1，S0为无硬化，S1为存在硬化，节段硬化是疾病进展的标志。

4、小管萎缩

肾小管萎缩和间质纤维化分为T0-T2，T0为无萎缩，T1为萎缩范围小于25%，T2为超过25%，小管间质损伤程度直接影响肾功能。

5、新月体形成

细胞或纤维性新月体分为C0和C1，C0为无新月体，C1为新月体比例超过25%，新月体提示疾病急性活动。

确诊后需定期监测尿蛋白和肾功能，控制血压在130/80mmHg以下，限制钠盐摄入每日不超过5克，避免使用肾毒性药物。