IgA肾病根据牛津分型主要分为MEST-C五个病理指标分级,包括系膜细胞增生、内皮细胞增生、节段性硬化、肾小管萎缩及间质纤维化程度。
系膜细胞增生程度分为M0和M1两级,M0指系膜区增生细胞不超过4个/系膜区,M1超过4个/系膜区。
内皮细胞增生分为E0和E1两级,E0无毛细血管内增生,E1存在毛细血管内细胞增生或闭塞。
节段性肾小球硬化分为S0和S1两级,S0无节段性硬化,S1存在节段性硬化或粘连。
肾小管萎缩及间质纤维化分为T0-T2三级,T0为受累面积小于25%,T1为25-50%,T2超过50%。
确诊后需定期复查尿蛋白定量和肾功能,控制血压在130/80mmHg以下,限制每日蛋白质摄入量为0.8-1.0g/kg体重。