如何治疗肾炎

肾炎可通过控制饮食、药物治疗、透析治疗、手术治疗、中医调理等方式治疗。肾炎通常由感染、免疫系统异常、遗传因素、药物损伤、代谢性疾病等原因引起。

1、控制饮食

肾炎患者需严格控制钠盐摄入，每日食盐量不超过5克，避免加重水肿和高血压。蛋白质摄入应适量选择优质蛋白如鸡蛋清、脱脂牛奶，减少肾脏负担。限制高钾食物如香蕉、土豆的摄入，防止血钾升高。每日饮水量根据尿量调整，避免水钠潴留。可咨询营养师制定个性化低嘌呤、低磷食谱。

2、药物治疗

糖皮质激素如醋酸泼尼松片常用于抑制免疫炎症反应，需监测血糖和骨密度变化。免疫抑制剂如环磷酰胺片适用于重症患者，使用期间要定期检查血常规。降压药如缬沙坦胶囊可降低肾小球内压，延缓肾功能恶化。利尿剂如呋塞米片能缓解水肿症状，需注意电解质平衡。合并感染时可使用头孢克肟分散片等肾毒性较低的抗生素。

3、透析治疗

当肾小球滤过率低于15ml/min时需考虑血液透析，每周进行2-3次净化治疗。腹膜透析适合活动需求较高的患者，可居家自主操作透析液交换。两种透析方式均需严格无菌操作，预防腹膜或血管通路感染。透析期间要监测干体重变化，及时调整脱水量。配合使用促红细胞生成素纠正肾性贫血。

4、手术治疗

肾穿刺活检术可明确病理类型，指导后续治疗方案制定。对于单侧肾萎缩合并顽固性高血压者，可能需行患侧肾切除术。终末期肾病患者可选择肾移植手术，术后需长期服用他克莫司胶囊等抗排斥药物。所有手术前后都要控制血压和感染风险。术后要定期复查移植肾功能和药物浓度。

5、中医调理

中药方剂如黄芪鲤鱼汤可改善蛋白尿，需在医师指导下辨证使用。针灸选取肾俞、足三里等穴位调节免疫功能，每周治疗2-3次。雷公藤多苷片等中成药具有抗炎作用，要注意肝功能监测。药浴疗法通过皮肤给药减轻水肿，水温需保持在38-40℃。耳穴压豆可选择肾、膀胱等反射区辅助治疗。

肾炎患者需保证充足休息，每日睡眠不少于8小时，避免剧烈运动加重血尿。注意保暖预防上呼吸道感染，流感季节可接种肺炎疫苗。每月监测血压、尿常规和肾功能指标，记录24小时尿量变化。保持会阴清洁，女性患者要预防尿路感染复发。严格遵医嘱用药，不自行调整激素剂量，出现少尿或胸闷等症状时立即就医。长期管理要控制血糖、血脂达标，戒烟限酒减缓病情进展。