后腰一阵一阵的疼痛怎么缓解
普外科编辑
医颗葡萄
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后腰一阵一阵的疼痛可通过热敷、卧床休息、遵医嘱用药、物理治疗、手术治疗等方式缓解。后腰疼痛可能与肌肉劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、强直性脊柱炎、妇科疾病等因素有关。

热敷适用于因受凉或肌肉劳损引起的后腰疼痛。用热毛巾或暖水袋敷于疼痛部位,温度控制在40-50摄氏度,每次持续15-20分钟,每日重复进行2-3次。热敷能促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。若皮肤有破损或感觉异常,应避免热敷。
急性腰肌劳损或轻度腰椎间盘突出时,建议硬板床仰卧休息1-3天,膝关节下方垫软枕保持微屈姿势。避免久坐久站及提重物,减少腰椎压力。卧床期间可配合轻柔的腰部伸展运动,如仰卧位抱膝滚动,但需避免剧烈扭转动作。
若疼痛持续不缓解,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片等药物。双氯芬酸钠缓释片适用于骨关节炎引发的疼痛,塞来昔布胶囊对胃肠刺激较小,盐酸乙哌立松片可缓解肌肉痉挛。需注意药物可能引起头晕、胃肠道不适等不良反应。

慢性腰痛患者可在康复科医师指导下进行牵引、超短波或冲击波治疗。牵引适用于腰椎间盘突出症,超短波能改善深层组织炎症,冲击波对肌筋膜疼痛综合征效果显著。一般需治疗10-15次,每周2-3次,治疗期间应避免腰部过度负重。
当保守治疗无效且存在神经压迫症状时,可能需行椎间孔镜髓核摘除术或腰椎融合术。椎间孔镜手术创伤小,适合单节段突出;腰椎融合术用于严重椎间盘退变或腰椎不稳。术后需佩戴腰围4-6周,逐步进行腰背肌功能锻炼。

日常应避免久坐超过1小时,每半小时起身活动腰部。睡眠选择硬度适中的床垫,侧卧时双腿间夹枕头保持脊柱中立位。可进行游泳、小燕飞等低冲击运动增强核心肌群。若疼痛伴随下肢麻木、排尿困难或发热,应立即就医排查严重病因。长期伏案工作者建议使用符合人体工学的座椅,并在腰部增加支撑垫。