脊梁疼是怎么回事

脊梁疼可能由肌肉劳损、骨质疏松、脊柱退行性变、强直性脊柱炎、椎间盘突出等原因引起，可通过休息理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或过度负重可能导致背部肌肉慢性损伤。典型表现为局部酸胀痛，活动后加重，热敷可缓解。急性期需卧床休息，慢性期可通过红外线理疗改善血液循环。避免提重物及久坐，建议使用护腰器材分担压力。

2、骨质疏松

骨量降低会使椎体承重能力下降，易引发隐匿性疼痛。常见于绝经后女性及老年人，疼痛在翻身、起坐时明显。需进行骨密度检测，可遵医嘱服用阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3颗粒等抗骨质疏松药物，同时补充维生素D促进钙吸收。

3、脊柱退行性变

椎体边缘骨赘形成会刺激周围软组织，晨起时僵硬感明显。X线可见椎间隙狭窄，建议采用超短波治疗缓解炎症。疼痛发作期可使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药，严重者需考虑椎体融合术。

4、强直性脊柱炎

该自身免疫性疾病多始于骶髂关节，夜间疼痛伴晨僵是特征表现。HLA-B27检测呈阳性，需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片、依那西普注射液控制病情。坚持游泳等伸展运动可延缓脊柱强直进程。

5、椎间盘突出

髓核压迫神经根会引起放射性疼痛，咳嗽时症状加剧。MRI能明确突出位置，急性期需绝对卧床，可静脉滴注甘露醇注射液脱水减压。保守治疗无效时需行椎间孔镜髓核摘除术，术后佩戴支具保护脊柱稳定性。

日常应避免长时间低头或弯腰劳作，睡眠选择硬板床并保持脊柱生理曲度。每周进行3次以上游泳、小燕飞等背部肌肉锻炼，注意防寒保暖。饮食需保证每日500毫升牛奶摄入，适量补充坚果类食物。若疼痛持续超过两周或伴随下肢麻木、大小便失禁等症状，须立即至骨科或风湿免疫科就诊。