风湿性心脏瓣膜病如何护理？风湿性心脏瓣膜病要预防呼吸道感染

风湿性心脏瓣膜病已经确诊，应当住院治疗。若无风湿活动、心力衰竭和亚急性心力衰竭和亚急性细菌性心内膜炎等并发病，也可以在医师指导下进行家庭养护。

1.营养和饮食

给予高热量、易消化的饮食，如鱼、肉、鸡蛋、牛奶等，少量多餐，多给蔬菜和水果。心功能不全的人吃低盐饮食，限制水分摄入。

2、家庭护理

(1)休息。包括体力和精力。当患者症状不明显时，可以做一些轻松的工作，但不要参加重体力劳动，以免增加心脏负担。患者伴有心功能不全或风湿活动时，应绝对卧床休息，一切生活应由家人协助。对患者要善良，避免不良刺激。

(2)预防呼吸道感染。病房要阳光充足，空气新鲜，温度适宜，防止呼吸道感染引起的风湿活动，加重病情。

(3)注意观察患者体温。如果患者发烧，说明有感染或风湿活动。风湿活动时脉搏增快与体温增加不成比例(一般体温每升1°C，脉搏增加约10次/分)，即脉搏增加较快。应及时检查和治疗。

（4）如果患者夜间呼吸困难或阵发性呼吸困难，这是左心衰竭的早期表现。患者应半卧或双腿下垂，减少回心血量，以减少肺水肿。如果有水肿表明右心衰竭，记录液体输入，观察体重，注意皮肤护理，经常翻身，预防褥疮。

(5)注意观察脉律是否规则，脉速和脉搏强度，及时向医生报告异常情况。

3、家庭用药

(1)预防风湿活动，消除甲型溶血链球菌感染:青霉素可用于40-80万单位，每项2小时一次肌肉注射，连续两周。红霉素0可用于对青霉素过敏的人.5克，每6小时口服一次，或者素0.5克，每6小时口服一次。

阿司匹林1.0克，每天口服3次。或使用水杨酸钠1.5-2.0克，每天口服3次。如果上述两种药物不能耐受，可以使用保泰松0.1-0.2克，每天口服3次。或者使用安乃近0次.5-1.每天口服3次0克布洛芬0.2克，一天3次，口服。

(3)激素:肾上腺皮质激素类药物具有抗炎抑制反应作用，对急性期和初次发作者疗效显著。强松10毫克，每天口服3次，一个月后逐渐减少，每天维持5-10毫克，2月后继续减少，总疗程2-3个月左右。也可以用地塞米松0.75-1.5毫克，每天口服3次，一个月后逐渐减少。