高血压急症患者有什么症状？

高血压急症患者可能出现剧烈头痛、视力模糊、胸痛、呼吸困难、意识障碍等症状。高血压急症通常由血压急剧升高引起，可能伴随靶器官损害，需立即就医处理。

1、剧烈头痛

高血压急症患者常出现突发性剧烈头痛，多位于枕部或全头部，呈搏动性疼痛。头痛可能与脑血管痉挛、颅内压增高有关。患者可能伴随恶心呕吐、颈部僵硬感。此时需避免自行服用止痛药，应立即监测血压并就医。临床常用降压药物包括硝苯地平控释片、乌拉地尔注射液等。

2、视力模糊

血压急剧升高可导致视网膜动脉痉挛或出血，表现为视物模糊、视野缺损或眼前黑蒙。眼底检查可能发现视网膜水肿、出血或渗出。这种情况提示存在急性高血压视网膜病变，属于靶器官损害表现。患者需避免揉眼或强光刺激，及时进行眼底检查和降压治疗。

3、胸痛

血压骤升可能诱发心绞痛或心肌梗死，表现为胸骨后压榨性疼痛，可向左肩背部放射。部分患者可能出现心悸、出汗等症状。这种情况可能与冠状动脉供血不足、心肌氧耗增加有关。需立即进行心电图检查，可使用硝酸甘油片缓解症状，但禁止自行用药。

4、呼吸困难

急性左心衰竭是高血压急症的严重并发症，表现为突发呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰。听诊可闻及双肺湿啰音。这种情况与血压升高导致心脏后负荷增加、肺淤血有关。患者需保持半卧位，限制液体摄入，紧急就医接受利尿剂和血管扩张剂治疗。

5、意识障碍

严重高血压可能导致高血压脑病，出现嗜睡、烦躁、抽搐甚至昏迷。神经系统检查可能发现病理反射阳性。这种情况与脑血流自动调节功能崩溃、脑水肿有关。患者需保持呼吸道通畅，避免声光刺激，紧急使用甘露醇注射液降低颅内压。

高血压急症患者需严格卧床休息，保持环境安静，避免情绪激动。饮食上应限制钠盐摄入，每日食盐量不超过5克。可适量食用富含钾的香蕉、菠菜等食物。避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮料。康复期需遵医嘱规律服用降压药物，每日监测血压并记录。适当进行散步、太极拳等低强度运动，避免剧烈活动。定期复查心、脑、肾等靶器官功能，出现任何不适症状应及时就医。