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风湿热有哪些治疗方法?风湿热引发的心脏炎如何处理?

免疫科编辑
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关键词: #心脏 #风湿

风湿热在我们的生活中的发病率越来越高,因为风湿热会严重降低患者的抵抗力,所以我们应该积极做好风湿热的治疗,以避免更多的身体伤害。以下是风湿热治疗的具体介绍。

1)一般治疗

注意保暖,避免潮湿和寒冷。急性关节炎应在早期卧床休息,直到血液沉降和体温正常。心脏炎患者应在体温正常、心动过速控制和心电图改善后继续卧床休息3~4周后恢复活动。

2)消除链球菌感染灶

青霉素是首选药物。红霉素或罗红霉素可用于对青霉素过敏或耐药。

3)抗风湿治疗

非甾类抗炎药是风湿性关节炎的首选,常用于阿司匹林,开始剂量成人3~4g/日,小儿80~100mg/kg/日,分3~4次口服。糖皮质激素通常用于心脏炎。为防止激素停用后反弹,阿司匹林可在激素停用前2周或更早使用,激素停用后2周~阿司匹林三周后停用。抗风湿疗程,单纯关节炎6~心脏炎治疗8周至少12周。如果病情延迟,应根据临床表现和实验室检查结果延长到病情完全恢复。

亚临床心脏炎治疗:既往无心脏炎病史,近期风湿热,无特殊治疗,定期跟踪,坚持长期青霉素预防。对于心脏炎或风湿性心脏病患者,如果只有轻微的体征变化和实验室、超声心动图和心电图检查正常,则无需抗风湿治疗和跟踪观察;如果上述检查变化明显,无其他原因解释,可尝试抗风湿治疗2周。如果实验室检查恢复正常,则无需进一步处理。如果实验室检查仍然异常,可在抗风湿治疗2周后继续复查。如果仍然没有阴转,有可疑症状和体征、超声心动图或心电图变化的,应进行正式的抗风湿治疗。

4)舞蹈病

避免强光噪声刺激,并添加镇静剂,如稳定性、巴比妥或氯丙嗪。激素治疗是有效的,特别适上述药物无效或不耐受的患者。血浆置换和静脉注射丙球蛋白可作为实验性治疗。

5)并发症治疗

心功能不全,应予小剂量洋地黄和利尿剂;如感染应针对不同病情,选择有效抗生素;代谢异常及冠心病的治疗亦应及时发现和处理。

看完小编的文章,希望能把这些治疗方法运用到实践中。小编还应特别提醒风湿热患者,平时不仅要积极配合治疗,还要调整个人习惯,保持稳定的心态。

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