腰椎间盘突出有哪些非手术疗法？骨盆牵引可缓解腰椎间盘突出症状吗？

腰椎间盘突出症的治疗方法仍然很多，甚至不需要手术治疗就可以很好地改善，特别是在早期发作患者不需要在手术开始时，只要适当的一些药物治疗，可以缩短病程，但必须在急性发作期间卧床休息。

1.非手术治疗

大多数腰椎间盘突出症患者可以通过非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理不是将退变突出的椎间盘组织恢复到原位，而是改变椎间盘组织和压缩神经根的相对位置或部分回收，减轻对神经根的压迫，缓解神经根的粘连，消除神经根的炎症，缓解症状。非手术治疗主要适用于：①年轻人、第一次发作或病程较短；②症状较轻，休息后症状可自行缓解；③椎管狭窄症无明显影像学检查。

（1）第一次绝对卧床休息时，应严格卧床休息，强调大小便不应下床或坐起，以取得更好的效果。卧床休息3周后，可佩戴腰围保护起床活动，3个月内不弯腰。这种方法简单有效，但很难坚持下去。缓解后，应加强背部肌肉运动，以减少复发的机会。

(2)骨盆牵引治疗可增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，回收椎间盘突出部位，减少对神经根的刺激和压迫。

(3)理疗、按摩、按摩可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力，但注意暴力按摩可加重病情，应谨慎。

（4）支持治疗可以尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎，具有一定程度的抗炎和抗软骨分解作用。基础研究表明，氨基葡萄糖可以抑制脊髓核细胞的炎症因子，促进椎间盘软骨成分糖胺聚糖的合成。

临床研究发现，向椎间盘注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病引起的下腰痛，改善脊柱功能。一些病例报告表明，口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素可以在一定程度上逆转椎间盘退行性变化。