门静脉高压性胃病该如何治疗?门静脉高压性胃病有哪些介入治疗方法?

医言小筑 编辑
博禾医生 | 消化内科
199次浏览

关键词: #胃病 #高压

医生确诊病人患有门静脉高压性胃病后会根据病情制定治疗,那么门静脉高压性胃病的治疗方法有哪些呢?治疗疾病的方法主要有三种,其中药物治疗、介入治疗和外科手术治疗,下面就为大家详细的介绍具体的治疗方法。

1.药物治疗

(1)普萘洛尔(心得安)普萘洛尔能通过收缩内脏小动脉引起的门静脉血流减少和门静脉压力下降,可获得控制出血、改善内镜下胃黏膜病变及防止再出血的效果。pHG长期应用普萘洛尔治疗者,若中断药物常可导致再出血,应引起重视。

(2)加压素(血管加压素)近年合成的血管加压素衍生物特利加压素(三甘氨酸赖氨酸加压素)有明显减少内脏血流量、降低门静脉压作用,副作用少,虽使胃黏膜血流量明显降低,但氧饱和度下降轻微。

(3)生长抑素(施他宁)及其类似物奥曲肽(善宁)可降低肝静脉楔压和胃黏膜血流量,可用于pHG出血的治疗。生长抑素、奥曲肽作用机制以间接作用为主,它们经拮抗高血糖素等血管扩张物质,改善肝硬化门静脉高压时的高动力循环状态而起作用。

2.介入治疗

(1)经颈静脉肝内门体分流术(TIpS)适用于药物及胃镜不能控制的食管静脉曲张破裂出血和难治性腹水。由于TIppS术既能持久地降低门静脉压力,对患者机体影响较小,与传统的门体分流术相比,TIpS术指征宽,ChildC级患者也适用。对药物疗效差,反复出血的患者,可选择TIpS。

(2)经脾动脉栓塞术(TSAE)脾动脉栓塞可减少脾静脉血流量,改善门静脉血流动力学,使胃黏膜血红蛋白含量减少,氧饱和度轻度升高,pHG明显改善,可用于pHG出血的止血和预防治疗,特别适用于巨脾伴脾功能亢进的pHG患者。

3.外科手术

门体分流术能有效降低门静脉压力,对于由pHG引起的上消化道出血有肯定的疗效。对于药物治疗无效的患者,可考虑手术治疗。门体分流术后胃镜随访,多数患者胃黏膜恢复正常形态。门体分流治疗pHG安全、有效,能迅速、持久地止血,手术并发症主要是肝性脑病。

门静脉高压性胃病治疗后是可以控制病情的,治疗的同时还要观察并发症的发生,出现并发症的症状或是疾病就要对并发症采取治疗,治疗后患者还要复查肝功和出血,防止患者的肝硬化疾病发生改变,会造成疾病更加严重。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!

延伸阅读

点击加载更多

相关问答 头条推荐

最新推荐

婴儿肚子老是咕噜咕噜响什么回事 痨病的症状 肱骨远端骨折的危害有哪些 牙龈上面长两个疙瘩怎么回事 宝宝拉绿色大便怎样治疗 怀孕了舍不得打掉孩子怎么办 化脓性关节炎的好发部位是哪些 丹田的作用和功效是什么 小细胞肺癌化疗后头疼是怎么回事 4.6的视力是多少度数 月经量很少,时间很长是怎么回事(没有怀 轻度近视怎么样才能恢复视力 乙肝免疫球蛋白的作用有多久间 右侧下巴一按就疼怎么回事 木槿花茶能降血压吗 宝宝鼻塞可以喷生理盐水吗 肾结石动手术危险吗 吃烫的东西胃疼是怎么回事 眼睛有一些黄是什么原因引起呢 怀孕会高烧吗身体发热 孩子肚子疼恶心想吐怎么回事 慢性结肠炎最明显症状怎么治疗 两个腿的膝盖内侧有点疼,怎么回事 月经一般几天?月经几天结束 小儿惊厥日常护理方法 湿气被排出后会不会瘦 直肠微创手术需要多长时间 经常便秘会不会导致痔疮 脑梗病人吃什么蔬菜好 磁共振片子怎么看 2026年第一口奶粉选哪款?按科学步骤选就对了 万益蓝益生菌怎么样:科学配比高活菌量,现代都市人的护肠新选择 2026年敏感风险宝宝怎么选低敏奶粉:能恩全护全方位客观测评 多巴胺的药理作用是 孕期塞药会刺激宝宝吗 2026年7月肠胃敏感宝宝奶粉选购指南:多款温和好吸收奶粉实测推荐 2026年7月适度水解奶粉有哪些?小敏感宝宝追重长肉,选对吸收方式才是关键 备孕补钙产品推荐:提前囤足骨量,孕期少抽筋、护母婴骨骼 宝宝反复干咳是过敏?2026年7月适配水解奶粉这样选 2026年7月眼脑发育奶粉红榜:DHA、ARA、叶黄素含量大比拼,谁才是真正的“脑黄金”?