强直性脊柱炎有哪些首选药?强直性脊柱炎如何内科治疗?

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博禾医生 | 骨科
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关键词: #脊柱 #内科

强直性脊柱炎是人体常见的身体疾病。强直性脊柱炎易引起脊柱疼痛、红肿等症状,也会影响正常生活和工作。治疗强直性脊柱炎的药物有很多种,可以选择止痛消炎药。因为脊柱炎症会引起疼痛,需要服用止痛药。

强制性脊柱炎的首选药物

治疗强直性脊柱炎的药物一般分为四类:第一类是非甾体抗炎药,可以缓解疼痛和症状,但不能预防疾病的发展,也不能抑制脊柱强直的发生。由于这种药物疗效快,可以迅速减轻患者的关节或脊柱症状,有助于早期功能锻炼

第二类药物是慢作用药物。通过抑制身体的免疫功能,可以延缓疾病的发展。这种药物是治疗强直性脊柱炎的主要药物,患者应长期服用,不缓解症状。这类药物包括柳氮磺吡啶和甲氨蝶呤,前者是首选。第三类是糖皮质激素,如强松、强松龙、地塞米松、氢化考松等。一般来说,不建议先使用这种药物。只有对上述一、二类药物治疗效果差、关节炎症严重,特别是关节积液、眼炎、内脏等关节外表现受累时才考虑使用。

强直性脊柱炎患者如何选择内科治疗?

内科治疗主要是指非手术治疗。首先,患者要了解强直性脊柱炎的相关知识,积极治疗。其次是在医生的指导下,选择合适的非甾类抗炎药,以减轻炎症、缓解疼痛和强直,如服药后出现较严重的副作用,可用扑热息痛,来达到止痛作用。此外,在疾病早期,特别是外周关节炎患者可选择抗风湿药物来改变病程,甲氨蝶呤是否应用仍存在争议。晚期患者,特别是脊柱发生竹节样变和无外周关节炎的患者,不再使用抗风湿药物来改变病程,而应主要注意积极的功能锻炼和物理治疗。

如何防治非甾体抗炎药的副作用?

虽然非甾体抗炎药有这么多副作用,但患者不能因为窒息而忘记进食。毕竟,副作用发生在少数患者身上,这些副作用的发生可以通过适当的方法大大减少。

常用的方法如下:

(2)胃肠道反应不耐受时,可以用硫糖铝、施维舒、胃速乐等保护胃粘膜的药物来缓解症状

(1)为防止胃肠道刺激,大多数非甾体抗炎药应在饭后或饭后服用,避免空腹服用。

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