强直性脊柱炎的首选药有哪些

Question

我得了强直性脊柱炎，可以吃药治疗吗，首选什么药治疗？

Answer 1

强直性脊柱炎的首选药物主要有非甾体抗炎药、肿瘤坏死因子抑制剂、白细胞介素17抑制剂、改善病情抗风湿药。

1、非甾体抗炎药

塞来昔布、双氯芬酸钠、美洛昔康等药物可缓解疼痛和炎症，适用于早期轻中度症状控制，需监测胃肠反应。

2、肿瘤坏死因子抑制剂

阿达木单抗、依那西普、英夫利昔单抗等生物制剂可抑制炎症进展，适用于中重度活动期患者，使用前需筛查结核。

3、白细胞介素17抑制剂

司库奇尤单抗、依奇珠单抗等新型生物制剂针对特异性炎症通路，对脊柱病变效果显著，需注意感染风险。

4、改善病情抗风湿药

柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等药物可延缓关节结构损伤，多用于外周关节受累患者，需定期检查肝肾功能。

具体用药方案需由风湿免疫科医生根据病情制定，患者应避免自行调整剂量，同时配合康复锻炼维持关节活动度。