成人手指屈肌腱鞘炎的病因有哪些？手指屈肌腱鞘炎有哪些早期表现？

在日常生活中，食指狭窄腱鞘炎是一种更容易发生的手部疾病，食指狭窄腱鞘炎早期手指可能感到轻微疼痛、弯曲或手指弯曲关节疼痛症状，影响正常的东西和手指活动，食指狭窄腱鞘炎应及时检查治疗。

手指屈肌腱鞘炎，又称狭窄性腱鞘炎或扳机指，是最常见的手外科疾病之一。主要表现为患者在屈指和伸指活动过程中感到酸痛，严重者会弹跳甚至绞锁，导致屈指和伸指功能障碍。虽然成人和儿童都可以生病，但其病因和治疗方法不同。

病因

儿童手指屈肌腱鞘炎，又称先天性狭窄性腱鞘炎，其病因是A1腱鞘异常增厚导致鞘管狭窄，屈指肌腱在于A腱鞘近端形成硬结状膨胀，导致手指屈伸功能障碍。然而，这种疾病的原因是先天性的还是后天的。

成人手指屈肌腱鞘炎的病因更多地与患指劳损有关。由于患指在短时间内反复弯曲和伸展，腱鞘组织发生无菌性炎症变化，最终导致腱鞘增厚和鞘管狭窄。另一方面，由于劳损或妇女（怀孕或月经）激素水平的变化，手指屈肌腱肿胀，腱鞘体积有限，因此，与肿胀的肌腱相比，它也可以形成狭窄的卡压。

除上述病因外，还有寒冷刺激、糖尿病患者、腱周滑膜炎、类风湿病患者等。

临床表现

手指屈肌腱鞘炎的早期表现是患者在手指屈曲和伸展运动过程中感到酸痛。严重者会弹出甚至绞锁，导致手指屈曲和伸展功能障碍。这些症状早上起床时表现严重，下午部分症状缓解，寒冷刺激常加重。小儿手指屈肌腱鞘炎多累及拇指，成人各指均可受累。体检可见A1滑车水平的压痛，部分患者可以存在A滑车附近接触硬结状膨胀，弯曲和伸展时可与屈指肌腱来回滑动。病例较严重，患指可出现固定屈曲畸形(绞锁)，主、被动伸直均可受限。

检查

手指屈肌腱鞘炎一般可通过临床体检确诊。对于不典型的病例，可以通过B超检查进行诊断。虽然磁共振的敏感性也很高，但考虑到价格高，仍不应作为辅助检查的首选。