背痛的原因是什么？

背痛可能由肌肉劳损、椎间盘突出、骨质疏松、脊柱关节炎、内脏疾病等原因引起。背痛通常表现为局部酸痛、活动受限、放射性疼痛等症状，可通过休息理疗、药物缓解、手术治疗等方式改善。

1.肌肉劳损

长时间保持不良姿势或过度劳累可能导致背部肌肉紧张劳损。常见于伏案工作、搬运重物后，疼痛多集中在肩胛区或下腰部，热敷和按摩有助于缓解症状。建议避免重复性动作，每小时起身活动5分钟，必要时使用氟比洛芬凝胶贴膏局部镇痛。

2.椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致纤维环破裂髓核突出，压迫神经根引发剧烈疼痛。多见于腰椎4-5节段，疼痛可放射至臀部下肢，咳嗽时加重。急性期需卧床休息，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、甘露醇注射液等药物，严重者需行椎间孔镜手术。

3.骨质疏松

钙质流失导致椎体骨密度降低，可能引发压缩性骨折造成慢性疼痛。绝经后女性高发，疼痛在负重时明显，伴有身高缩短。需补充碳酸钙D3片和阿法骨化醇软胶囊，配合抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠片，日常注意防跌倒。

4.脊柱关节炎

强直性脊柱炎等自身免疫疾病可导致脊柱僵硬和夜间痛，晨起活动后减轻。HLA-B27基因检测阳性者风险较高，需长期服用柳氮磺吡啶肠溶片，配合生物制剂如注射用依那西普控制炎症。

5.内脏疾病

肾结石可引发单侧肋脊角绞痛，胰腺炎表现为上腹部束带样痛并向背部放射。这类牵涉痛需通过超声或CT确诊，治疗原发病如使用消旋山莨菪碱片解痉，胆源性胰腺炎需禁食并静脉注射注射用生长抑素。

建议保持规律运动强化核心肌群，避免久坐久站，睡眠选择硬度适中的床垫。急性疼痛期可短期使用洛索洛芬钠贴剂，但持续超过两周或伴随发热、体重下降需及时就诊。日常注意搬运重物时屈膝挺背，控制体重减轻脊柱负荷，游泳和瑜伽等低冲击运动有助于预防复发。