糖尿病患者的6个表现或是尿毒症 糖尿病性尿毒症有哪些表现

科普小医森 编辑
博禾医生 | 肾内科
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关键词: #糖尿病 #尿毒症

糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症,其主要特征是糖尿病肾小球硬化症。若一直放任不管可引起糖尿病尿毒症,最终只能通过透析的方式来维持生命。因此糖尿病患者应多留意自身症状,若有以下4个异常表现时,应第一时间去医院做肾功能检查,看看是不是出现了糖尿病尿毒症。

糖尿病性尿毒症有哪些表现?

1、排尿颜色发生改变

正常情况下尿液呈现淡黄色或无色。若最近发现尿液颜色发红,这说明肾脏发生病变,及时去医院做肾功能检查;若正常人出现血尿很有可能是泌尿系统感染、结石又或是肿瘤导致的。

2、排尿量减少

一般排尿量跟喝水量息息相关,若喝水正常,但排尿量仍然减少或无尿,很有可能是肾脏发生病变。

3、尿液中有泡沫

若糖尿病病人发现排出来的尿液表面有一层细密的泡沫且持续半小时仍然不能散开,十有八九是肾脏发生病变。尿液中有泡沫是蛋白尿引起的,因为肾脏滤过功能减弱,使得大量蛋白漏出尿液,增加排尿张力,进而形成泡沫。

4、视网膜发生病变

因为糖尿病肾病跟糖尿病视网膜病变发病机制是一样的,因此肾病发展到严重程度时往往伴有视网膜病变。

5、夜尿次数增多

通常夜间排尿次数在0~2次,若糖尿病病人最近发现夜尿频繁,晚上的排尿量大于白天的,应多关注肾脏健康。

6、尿液有腥臭味

肾脏发生病变后排出来的尿液有腥臭味,若伴有血糖居高不下,无论是尿液还是口腔中都会散发出烂苹果味,

糖尿病患者如何预防尿毒症?

1、稳定好血压、血糖和血脂

糖尿病患者仅仅控制血糖达标是远远不够的,还需控制好血压,减少蛋白尿,及时纠正血脂代谢紊乱问题。每6个月去医院做次糖化血蛋白检测,尽量把糖化血红蛋白控制在7%以下;糖尿病病人尽量把血压控制在140/90mmHg,若伴有白蛋白尿应把血压降低到130/80mmHg以下;听从医生建议合理用他汀类调脂药,把低密度脂蛋白胆固醇降低到1.8mmol/L。

2、调整好饮食

高盐饮食会引起血压升高和蛋白尿,增加患终末期肾病以及心脑血管疾病几率,因此应采取低盐饮食,每天的吃盐量不能超过三克;若伴有高钾血症应限制钾离子摄入,远离高钾食物。与此同时也要减少反式脂肪酸和饱和脂肪酸摄入,注意饮食清淡,每顿饭只吃七分饱即可。

温馨提示

血糖稳定达标是预防糖尿病尿毒症最基础的方法,应严格按照医生嘱咐口服降糖药或注射胰岛素。定期监测血糖,根据血糖监测结果,调整好用药量。除了注意饮食外,也要多参加户外活动,每天至少有30分钟以上的中等强度有氧运动,能降低胰岛素抵抗,帮助甩掉体内多余脂肪,减少糖尿病并发症发生风险。

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门诊里常遇到这样的场景:一位六十八岁的大叔,手里提着保温桶,满脸愁容地跟医生说,自己每天雷打不动喝两碗小米粥,听说这能养胃又能补脑,可怎么记性还是越来越差,连刚放下的钥匙都找不到。医生仔细询问了他的饮食习惯后直言,光靠喝小米粥来预防老年痴呆,营养太单一了。大脑的健康需要多种关键营养素支撑,特别是与胆碱相关的物质,单纯依赖某一种主食远远不够,吃对下面这六种食物,比盲目喝粥更管用。

一、鸡蛋是胆碱的优质来源

1、蛋黄中含有丰富的卵磷脂

很多人因为担心胆固醇高而不敢吃蛋黄,这其实是个误区。对于大多数中老年人来说,适量摄入蛋黄对大脑健康至关重要。蛋黄中富含的卵磷脂在体内可以分解产生胆碱,而胆碱是合成乙酰胆碱的重要原料。乙酰胆碱是大脑中负责传递记忆和思维信号的关键神经递质。如果体内胆碱不足,神经信号的传递就会变慢,人容易出现反应迟钝、记忆力减退的情况。医生建议,如果没有特殊的血脂代谢疾病,每天吃一个煮鸡蛋或蒸蛋羹,是补充胆碱最经济实惠的方法。烹饪方式尽量选择水煮或清蒸,避免高温油炸破坏营养成分,这样既能保证营养吸收,又不会增加肠胃负担。

二、深海鱼类提供大脑必需脂肪酸

2、Omega-3 脂肪酸保护神经细胞

除了胆碱,大脑细胞的膜结构还需要优质的脂肪酸来维持完整性。深海鱼类如三文鱼、鲭鱼、沙丁鱼等,富含 Omega-3 不饱和脂肪酸,这种物质被称为大脑的“黄金”。它能够减少脑部的炎症反应,促进神经细胞的生长和修复,与胆碱协同作用,共同维护认知功能。很多研究数据表明,长期规律食用深海鱼的人群,认知能力下降的速度明显慢于很少吃鱼的人。对于住在内陆或不方便购买新鲜深海鱼的朋友,可以选择正规渠道的鱼油补充剂,但最好还是通过食物摄取。每周安排两到三次鱼肉餐,清蒸或炖汤都是不错的做法,尽量少吃熏制或腌制的鱼类,以免摄入过多的盐分影响血压。

三、豆制品蕴含植物性卵磷脂

3、大豆异黄酮辅助调节代谢

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