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呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒怎么办？

内分泌科编辑博禾医生

286次浏览发布时间：2021-05-12 14:02:18

关键词： #呼吸性酸中毒 #呼吸

临床上呼吸酸中毒是指血液中二氧化碳过多，血液酸碱度变化，临床上通风功能障碍。呼吸酸中毒的临床表现，患者出现呼吸困难、通风不足、呼吸促进、发青、头痛、胸闷、身体疲劳等一系列症状。代谢性碱中毒是指碱性物质在体内积累过多或酸性物质大量丢失，血浆HCO3~浓度原发性上升，提高pH，主要表现为呼吸浅缓慢、头晕、口角抽动、手足痉挛、腱反射亢进等。

呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒怎么办

呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒，这种情况多见于原发性呼吸性酸中毒，继发性现代谢性碱中毒，对于这种情况，处理原发性酸中毒的原因是临床治疗的关键。在临床上，如果确实存在呼吸性酸中毒的同时，又存在代谢性碱中毒，除了呼吸性酸中毒的相关治疗外，对于代谢性碱中毒的治疗，主要强调以下两个方面：轻度患者可以输注氯化钠溶液，同时稳定患者的内环境，包括离子平衡。对于重度代谢碱中毒患者，可以选择精氨酸、氯化铵等药物进行使用，改正碱中毒。

导致呼吸性酸中毒的原因是什么

呼吸性酸中毒的主要病因是因为肺泡的通气功能障碍所导致，分为两方面的因素：

一、中枢因素。在中枢因素方面，如麻醉药物过量使用、急性中毒、脑病引起的中枢功能抑制，呼吸功能下降，二氧化碳滞留，呼吸性酸中毒。

二、外周因素。外周方面的因素主要包括呼吸道相关梗阻、支气管痉挛以及颈部的血肿或包块而导致气管压迫、肺部疾病本身所导致的二氧化碳潴留、胸部创伤导致胸廓活动受限，均可以导致二氧化碳潴留，出现呼吸性酸中毒，继发出现的代谢性碱中毒往往随着原发疾病的治疗得到自行纠正。

呼吸中毒

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