新冠病毒儿童感染怎么办？儿童用药有什么需要注意的？

儿童感染新冠病毒与成人有何不同？儿童用药有什么需要注意的？孩子感染后家长应该注意些什么？12月12日，中华中医药学会儿科分会主任委员、云南中医药大学原校长熊磊就相关情况进行了介绍。

儿童和成人感染后症状与病程有明显差异

“儿童和成人的生理特点与病理特点不一样，在感染奥密克戎毒株后表现也不一样。从临床来看，儿童和成人感染后症状与病程有明显差异，整体来说，发病快，少有肺炎。”熊磊表示，儿童感染后几乎没有潜伏期，感染即发病。成人感染3天内发病，儿童多在1天内发病。儿童感染初期症状以发热为主，热型不定，但多数儿童有高热表现。儿童感染后尤其婴幼儿可能会因为体温迅速上升导致惊厥发生。

同时，儿童感染新冠病毒后，病毒主要侵袭上呼吸道。儿童热退伴有消化道症状。成人感染后症状主要集中在呼吸道，儿童除了呼吸道症状还可能伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状。

可因地制宜选用滇产中成药

“新冠病毒属于中医‘疫病’范畴，根据病情、结合云南地处高原与春燥气候特点以及不同体质等情况，儿童感染后可根据不同症状合理选用滇产中成药。”熊磊介绍，如出现发热、乏力、干咳伴恶寒、胃肠不适、腹泻等症状，可选择藿香正气颗粒（或水、口服液、胶囊）或保济丸、灵丹草颗粒、板蓝清热颗粒、清肺化痰丸、清肺抑火片、银翘解毒片、风寒风热感冒颗粒、止咳丸等。

如出现发热、身热不退或往来寒热，咳嗽痰少或有黄痰，咽痛，眼睛红赤，腹胀便秘，胸闷气促、咳嗽喘憋、动则气喘，舌质红、苔黄腻或黄燥等症状，可选择桑菊银翘散、小柴胡颗粒、消炎退热颗粒、抗感颗粒、桑菊感冒片、银翘解毒片等，建议同时服用藿香正气颗粒（或水、口服液、胶囊）。

如出现发热、热势较高或身热不扬，咽痛、咳嗽或有黄稠痰、流黄稠涕，肢体酸痛，纳差、腹胀、大便干结或大便粘滞不爽，舌红、苔黄或黄腻等症状，可选择清肺化痰丸、清肺抑火片、蒲地蓝消炎片、清开灵口服液、抗病毒口服液等，建议同时服用保济丸。

如出现恶寒较重、发热或无热，干咳，倦怠乏力，咽痛不重，胸闷，脘腹胀闷，或呕恶，肢体沉重乏力，纳差、大便稀溏，舌淡或淡红、苔厚腻白润等症状，可选择藿香正气颗粒（或水、口服液、胶囊）、止咳丸、通宣理肺片、五积丸、午时茶颗粒、荆防颗粒、九味羌活丸等。

在预防方面，可通过中药茶饮、推拿艾灸保健、耳穴贴、芳香苍艾系列（精油贴、薄荷膏等）、食疗粥等方法，达到预防保健的目的。

“近期在网上看到很多人都在囤药，我觉得完全没有必要。”熊磊表示，无症状者不建议服药，但要多喝热水。

儿童服用中成药不超过3种家长不要盲目凭经验给药

“根据儿童生理和病理特点，对于儿童用药一定要辨证选用，用药不要超过3种，同类药物不宜叠加使用。此外，若同时用中药和西药的话，一定注意间隔时间一个小时以上。”熊磊特别提醒，儿童可能无法完整准确地表达自身感受，因此给儿童服药时，家长千万不要盲目凭经验给药，儿童用药剂量一定要按照说明书使用，最好在医生指导下使用，服药后要密切观察，以及时发现异常情况。

“如果是无症状或症状较轻的话，可以运用食疗的方法。”熊磊说，比如红糖姜汤，如果鼻塞明显可以用姜和葱煮水喝，也可用薄荷、鱼腥草（折耳根）等煮水喝。

“儿童感染后如果精神状态良好，可做对症处理、观察病情即可。”熊磊说，如果连续发热超过3天、持续高热、频繁咳嗽或呕吐，甚至出现频繁腹泻、脓血便、尿量减少、呼吸增快、呼吸困难等情况，家长应带孩子及时就医。在医院期间，家长应做好自身和孩子的健康防护，戴好口罩，做好手卫生，回家后立即脱掉外套、鞋帽并认真洗手。

家里有人“阳”了，儿童怎么办？熊磊表示，有条件的话最好把儿童转移到其他住所，如果只能住在家里，建议准备单独通风的房间，房间外要放置桌凳，主要是作为非接触式传递物品的需要，尽量减少接触，保护好孩子。如果必须要接触，建议居家戴口罩且保持距离。进行居家隔离时，家里要保持好通风，进行适当的消毒。