新冠患者居家应如何用药 感染了新冠病毒居家隔离这样用药

“一老一小”是疫情防护的重点人群，家里的老人和孩子若感染了新冠病毒奥密克戎变异株，要注意什么？如何选择用药？今天，

张伟表示，对于没有基础疾病只是单纯感染了新冠病毒的老年人，如果以轻症和无症状感染者为主；或是有基础疾病、感染后没有导致基础疾病加重的老年人，可以选择居家治疗。现实生活中，很多老年人患有心脑血管病、呼吸道病史、高血压、糖尿病、肿瘤、肾病等基础疾病，如果因感染导致基础疾病加重，需要去医院就诊。

对于轻症老年患者，可以居家治疗。那么，这部分人群该如何用药呢？张伟表示，对于偏风寒的患者，建议服用葛根汤颗粒、荆防颗粒等；偏风热的患者，建议选用复方西羚解毒胶囊（片）、柴银颗粒等。医院的院内制剂，如桂柴散寒颗粒、金柴清热颗粒等，效果也不错。患者体温接近或者超过38.5℃时，可选用对乙酰氨基酚（泰诺、散利痛等）、布洛芬（口服液/颗粒/胶囊）、阿司匹林等解热镇痛药。但是要注意配方中有对乙酰氨基酚的药物不可同时应用，防止药物性肝损害。

对于湿邪明显的患者，出现腹泻、呕吐等症状，张伟建议可服用藿香正气水（胶囊、软胶囊），但要注意藿香正气口服液含有酒精，不可以和解热镇痛类药物以及头孢类药品一起服用。

对于有咳嗽咳痰等上呼吸道症状的老年患者，张伟建议如果咳的是白痰可以用通宣理肺丸，如果是黄痰，则要用橘红丸。医院的院内制剂，如止咳化痰合剂、气管炎合剂、肺得宁合剂等，对于咳嗽痰多症状都有明显改善。

张伟提醒老年患者，切记不可盲目乱吃药。吃药也要对症对路，否则容易带来副作用。

针对儿童轻症患者的居家治疗，张葆青表示，儿童患者的特点是病毒潜伏期比较短，起病快，容易出现高烧，而且小儿患者咳嗽明显，以干咳少痰为主，只有不到三成的孩子伴有呕吐腹泻等症状。

对于轻症儿童患者，张葆青建议家长可以进行居家隔离治疗。当体温接近或者超过38.5℃时，对于3个月—2岁幼童，选用对乙酰氨基酚相对安全；2岁以上儿童，布洛芬和对乙酰氨基酚都可以选用，但不建议用阿司匹林，以免引起瑞氏综合征。中成药方面，儿童患者可选用小儿解感颗粒、小儿青翘颗粒、小儿宝泰康颗粒、抗感颗粒（儿童型）、小儿柴桂退热颗粒、芩香清解口服液、小儿豉翘清热颗粒等。

当儿童出现咽干咽痛症状时，张葆青建议家长选用开喉剑喷雾剂（儿童型）、小儿咽扁颗粒、金莲清热泡腾片、小儿青翘颗粒、小儿解感颗粒、安尔宁颗粒、百蕊颗粒等。针对咳嗽咳痰，可选用小儿肺热咳喘口服液（颗粒）、小儿麻甘颗粒、金振口服液、小儿消积止咳口服液（颗粒）、小儿咳喘灵颗粒（口服液）等。医院的院内制剂，如止咳化痰合剂，气管炎合剂，肺得宁合剂等，儿童也可以按照相应的剂量服用。

伴呕吐、腹泻儿童患者，张葆青建议可选择藿香正气口服液（无醇型）。伴有腹痛者，可选用胃肠安丸，也可以使用各种脐贴或艾灸足三里、肚脐（神阙）等帮助止痛。

张葆青提醒家长，一是尽量不要盲目储备药物，更不要抢购或跟风囤药。因为大部分药物有保质期限，以免造成浪费。二是不要累加用药，很多药物成分接近，小孩体质稚阴稚阳，如果累加用药容易加重肝肾负担，家长们切不可心急用药。三是尽量找医生咨询，在医生指导下用药。有些家长盲目用药很容易造成急性用药损伤；自行用药达不到相应剂量，也无法达到效果。四是家长要密切观察孩子病情，一旦出现嗜睡、精神状态不好、咳嗽三天高烧不退，甚至喘憋严重、有剧烈头痛等情况，则要抓紧去医院就诊。