风湿性二尖瓣狭窄该怎么治 风湿性二尖瓣狭窄有什么表现

风湿性二尖瓣狭窄是一种慢性心脏病变，目前发病率很高。治疗这种疾病，首先要预防和治疗风湿病，以减少对心脏的伤害。平时要适当活动，预防感冒。

1、临床表现

二尖瓣狭窄病例大多在30岁左右，随着二尖瓣病变的逐渐加重，左心室功能也受损，10~15年心功能往往下降到3~4，内科治疗可缓解心力衰竭症状，但不能缓解二尖瓣和肺血管梗阻病变，未经手术治疗的患者大多死于肺动脉高压、心力衰竭、心房颤动、体循环栓塞或感染性心内膜炎。

风湿性二尖瓣狭窄只有50%左右有风湿热或游走性多关节炎病史。一般来说，二尖瓣狭窄症状的发病时间至少为风湿热10年。大多数病例发病年龄在20岁以上。二尖瓣狭窄的临床症状进展缓慢。最初的症状是由瓣口狭窄、肺郁血引起的呼吸困难。起初，重体力劳动后出现气急，然后中度和轻度劳动后出现气急。呼吸道感染、情绪兴奋或心房颤动、阵发性夜间呼吸困难和肺水肿、咳嗽也是常见症状，劳动、夜间睡眠和支气管炎更常见，痰为白色粘液，部分病例类似哮喘、心悸、阵发性心房颤动、疲劳、易疲劳、头晕等症状，患者可反复咯血、出血数量、支气管粘膜出血导致痰血丝，急性肺水肿出血为粉红色泡沫粘液，曲张支气管静脉破裂出血可发生大量咯血，晚期病例可出现肝肿大、腹水、皮下水肿等右心衰竭症状，少数患者临床症状为体循环栓塞。

2、治疗方法

(一)适当的活动

二尖瓣术后患者应休息3~6个月，然后根据恢复的具体情况适当增加活动和劳动力。活动或劳动后心率增加应控制在正常情况下不超过15%。例如，平均每天休息

如果率每分钟72次，心率不应超过83次/分(72次)+10.8=82.8)。过度劳动会削弱体力，链球菌乘机活动，导致咽炎、感冒和病情恶化。

(二)预防感冒

感冒时经常戴口罩。尽量避免接触感冒患者。同时要注意保暖，防止感冒或风湿热复发。

(三)药物预防

使用长效青毒素可疑风湿热活动者G(苯星青毒素G)每月肌肉注射120万单位。