心肌炎有什么症状 临床上心肌炎的几种表现
心血管内科编辑
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心肌炎是心肌的炎性病变，也是心脏病的一种。心肌炎可发生于各年龄的人群，但以青壮年发病较多。多种因素如感染、物理和化学因素均可引起心肌炎，所造成的心肌损害的轻重程度差别很大，临床表现各异，轻症患者无任何症状，而重症患者可发生心力衰竭、心源性休克甚至猝死。下面，为大家详细介绍心肌炎的症状表现。
1.心脏扩大
轻者心脏不扩大，一般有暂时性扩大，不久即恢复。心脏扩大显着反映心肌炎广泛而严重。
2.心率改变
心率增速与体温不相称，或心率异常缓慢，均为心肌炎的可疑征象。
3.心音改变
心尖区第一心音可减低或分裂。心音可呈胎心样。心包摩擦音的出现反映有心包炎存在。
4.杂音
心尖区可能有收缩期吹风样杂音或舒张期杂音，前者为发热、贫血、心腔扩大所致，后者因左室扩大造成的相对性二尖瓣狭窄。杂音响度都不超过三级。心肌炎好转后即消失。
5.心律失常
各种心律失常都可出现，以房性与室性早搏最常见，其次为房室传导阻滞，此外，心房颤动、病态窦房结综合征均可出现。心律失常是造成猝死的原因之一。
6.心力衰竭
重症弥漫性心肌炎患者可出现急性心力衰竭，属于心肌泵血功能衰竭，左右心同时发生衰竭，引起心排血量过低，故除一般心力衰竭表现外，易合并心源性休克。
7、胸痛
有些患者在急性期之后发展为扩张型心肌病改变，可反复发生心力衰竭，但是，大部分心肌炎患者经治疗后可以痊愈。
大多数病人疼痛剧烈甚至难以忍受，有濒死感，持续时间有时不是很长但有的时候疼痛甚至好几天。患者服用药物也不能缓解疼痛，疼痛很难让人们承受，疼痛的感觉在患者身上表现的都有所不同。某些病人，尤其是老年人，可无胸痛而表现为惫性左心衰竭，胸部紧缩感或极度虚弱等症状。部分患者可有头晕，恶心，食欲不振，在重症患者出现心衰时，可有心悸，气短，端坐呼吸，水肿等症状。
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