我们该怎样鉴别前列腺癌呢?

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博禾医生 | 前列腺疾病
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关键词: #前列腺癌 #前列腺

因为前列腺癌病情发生的阶段比较多,所以在不同的阶段,很多的症状都容易与其他疾病相混淆,增加鉴别的难度,所以下面我们就给大家介绍一下该怎样鉴别前列腺癌,大家一起来了解一下吧。

1、应与前列腺增生症相鉴别:二者一般容易鉴别。但在增生的前列腺腺体中,有的区域上皮细胞形态不典型,可被误认为癌。区别要点是:增生腺体中腺泡较大,周围的胶原纤维层完整,上皮为双层高柱状,细胞核较前列腺癌患者的小,并居于细胞基底部,腺体排列规则,形成明显的结节。

2、与前列腺萎缩相鉴别:前列腺癌常起始于腺体的萎缩部,应注意鉴别。萎缩腺泡有时紧密聚集,萎缩变小,上皮细胞为立方形,核大,很象癌变。但这类萎缩改变多累及整个小叶,胶原结缔组织层仍完整,基质不受侵犯,其本身却呈硬化性萎缩。

3、与前列腺鳞状上皮或移行上皮化生相鉴别:常发生于腺体内梗死区的愈合部,鳞状上皮或移行上皮分化良好,无退行性变或分裂相。化生的最突出特征是缺血性坏死或缺乏平滑肌的纤维结缔组织基质。

4、肉芽肿性前列腺炎:细胞大,可聚集成片状。具有透明或淡红染色胞浆,小的泡状细胞核,很象前列腺癌,但实为巨噬细胞。另一类细胞则呈多形性,细胞核固缩,呈空泡状,体积小,成排或成簇排列,有时可见一些腺泡。鉴别时应注意肉芽肿性前列腺炎的腺泡形成很少,病变与正常腺管的关系无改变,常可见退行性变的淀粉样体和多核巨细胞。而前列腺癌的细胞呈低柱状或立方形,有明确的细胞壁,致密嗜酸性的胞浆,细胞核较正常大,染色及形态可有变异,分裂不活跃。其腺泡较小,缺乏曲管状,正常排列形态完全丧失,不规则地向基质浸润,胶原结缔组织层已不存在。

5、另外,前列腺癌应与前列腺结核、前列腺结石相鉴别,详见有关部分。

不同阶段的前列腺癌,是需要与不同的疾病来鉴别的,而且容易混淆的疾病还是挺多的,所以我们大家一定要区分清楚了,而对于前列腺癌最好的鉴别就是到医院去确诊一下,这样自己也比较放心,也方便以后的治疗。

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