产后出血原因分析如何护理产后出血的产妇

产科编辑

52次浏览发布时间：2023-09-30 08:29:03

关键词： #产后出血 #护理

产后出血是产后常见的一种并发症，导致产后出血的原因有很多，那么产后出血怎么办？产后出血的护理措施有哪些？

产后出血的原因

子宫收缩乏力

是产后出血最常见的原因。影响子宫肌收缩和缩复功能的因素，均可引起子宫收缩乏力性出血。常见因素有：

（1）全身因素产妇精神过度紧张，对分娩恐惧；体质虚弱或合并慢性全身性疾病等。

（2）产科因素产程延长使体力消耗过多；前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压疾病、宫腔感染等可引起子宫肌水肿或渗血，影响收缩功能。

（3）子宫因素①子宫肌纤维过分伸展（多胎妊娠、羊水过多、巨大胎儿）；②子宫肌壁损伤（剖宫产史、肌瘤剔除术后、产次过多、急产等）；③子宫病变（子宫肌瘤、子宫畸形、子宫肌纤维变性等）。

（4）药物因素临产后过多使用镇静剂、麻醉剂或子宫收缩抑制剂。

胎盘因素

（1）胎盘滞留胎盘多在胎儿娩出后15分钟娩出，若30分钟后胎盘仍不排出，胎盘剥离面血窦不能关闭而导致产后出血。常见原因有：①膀胱充盈使已剥离胎盘滞留宫腔；②胎盘嵌顿子宫收缩药物应用不当，宫颈内口附近子宫肌出血环形收缩，使已剥离的胎盘嵌顿于宫腔；③胎盘剥离不全第三产程过早牵拉脐带或按压子宫，影响胎盘正常剥离，剥离不全部位血窦开放而出血。

（2）胎盘粘连或植入常见原因有多次人工流产、宫腔感染损伤子宫内膜和原发性蜕膜发育不良等。

（3）胎盘部分残留指部分胎盘小叶或副胎盘残留于宫腔，影响子宫收缩而出血。有时部分胎膜残留宫腔亦可引起出血。

软产道裂伤

软产道裂伤后未及时检查发现，导致产后出血。常见原因有阴道收缩助产（如产钳助产、臀牵引术等）、巨大儿分娩、急产、软产道组织弹性差而产力过强。

凝血功能障碍

任何原发或继发的凝血功能异常，均能发生产后出血。原发性血小板减少、再生障碍性贫血等产科合并症，因凝血功能障碍引起产后切口及子宫血窦大量出血。胎盘早剥、死胎、羊水栓塞、重度子痫前期等产科并发症，可引起弥漫性血管内凝血（DIC）而导致子宫大量出血。

产后出血的护理措施

1、重点做好防感染。

产后出血进行抢救之后，最怕的一点就是受到感染，如果出现了感染，是会对产妇子宫和阴道等各方面的器官都造成严重的损害，所以对产后出血的后期护理是一定要做好防感染的工作，可以使用抗生素，要保持室内的清洁和通风。

2、需要补充元气，有利身体恢复。

产妇出现产后出血对身体已经造成了很大的伤害，可谓是已经造成了元气大伤了，这个时候一定要进行补身体，恢复元气，让身体能恢复元气，才能渐渐的恢复健康，建议产妇可以多喝炖汤和药膳，来补充身体流失的营养。

3、产妇心理健康很重要。

产后出血不仅对产妇的身体造成了影响，对产妇的心理也造成了很大影响，如出现产后出血、产后抑郁，如果想要快速恢复，首先要从产妇心理状态入手，让产妇心理能恢复正常，好的心情有利于疾病的恢复，所以一定要重视产妇的心理因素，一定要重视。

产后出血的用药原理

产妇出现产后出血的原因要很多，造成产妇出血的因素不同，使用的药物治疗也是有所不同，下面小编为大家具体介绍产后出现的用药原理，让大家对产后出血具有跟进一步的了解。

1、如果是因为产妇胎盘因素造成的产后出血。因为在进行生产的时候胎盘还是停留在子宫内而出现的产后出血，因此胎盘剥离不全面和滞留的情况，可以徒手取出，如果是更加严重的情况，可以使用医药用具把残留的胎盘物质取出来。

2、如果产妇患有凝血功能障碍的情况，也是会造成产后出血的情况，如果在怀孕初期就发现了自己患有凝血功能障碍的情况，医生一般是会建议孕妇进行人工流产，如果是怀孕后期出现的情况，一定要配合医生的治疗，争取能有好转的情况出现，在后期要改善凝血机制，在进行生产的时候，一定要保证有充足的血量备用，也要做好抢救的措施，以备不时之需。