晚期产后出血最常见的原因是胎盘胎膜残留,主要影响因素有胎盘胎膜残留、蜕膜残留、子宫复旧不全、剖宫产切口愈合不良。
晚期产后出血最常见的原因是胎盘胎膜残留,主要影响因素有胎盘胎膜残留、蜕膜残留、子宫复旧不全、剖宫产切口愈合不良。
1、胎盘残留
部分胎盘小叶滞留宫腔影响收缩,导致出血,需行清宫术清除残留组织并配合缩宫药物止血。
2、蜕膜残留
坏死蜕膜长时间附着引起感染和出血,表现为血性恶露延长,治疗需清宫并预防性使用抗生素。
3、复旧不全
子宫肌肉收缩乏力致血管开放出血,常伴下腹坠痛,可通过按摩子宫及应用促进收缩药物治疗。
4、切口愈合
剖宫产子宫切口感染或裂开引发大出血,伴有发热腹痛,严重时需手术修补或介入栓塞止血。
产妇应注意休息避免劳累,保持会阴清洁,若发现恶露异常增多或有臭味须立即就医检查处理。