尿痛的原因
内分泌科编辑
医路阳光
关键词: #尿痛
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尿痛可能由尿路感染、泌尿系统结石、前列腺炎、尿道损伤、性传播疾病等原因引起。尿痛通常表现为排尿时灼热感、刺痛或下腹部不适,需根据具体病因采取针对性治疗。
尿路感染是尿痛最常见的原因,主要由细菌侵入尿道引起。常见致病菌包括大肠埃希菌、变形杆菌等。患者可能出现尿频、尿急、尿液浑浊等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素,如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等。日常需多饮水,保持会阴清洁。
泌尿系统结石移动时可刺激尿路黏膜导致尿痛,多伴有血尿、腰部绞痛。结石成分可能为草酸钙、磷酸钙等。治疗可采用体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术,药物可选枸橼酸氢钾钠颗粒、消石胶囊等。建议每日饮水量保持在2000毫升以上。
男性尿痛需考虑前列腺炎,多由细菌感染或充血引起。可伴随会阴胀痛、排尿困难。治疗可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊、左氧氟沙星片等药物。避免久坐,定期进行温水坐浴有助于缓解症状。
尿道器械检查、性行为或外伤可能导致尿道黏膜损伤,引发排尿疼痛。通常伴有尿道出血。治疗需避免再次刺激,可遵医嘱使用头孢地尼分散片预防感染,配合碳酸氢钠片碱化尿液。恢复期间应禁止性生活。
淋病奈瑟菌或衣原体感染可引起尿道炎,表现为尿痛伴脓性分泌物。需进行病原体检测,治疗常用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素分散片、多西环素片等。患者及伴侣应同时治疗,治疗期间避免无保护性行为。
出现尿痛症状时应及时就医检查尿常规、泌尿系统超声等明确病因。日常需注意保持每日1500-2000毫升饮水量,避免憋尿。女性排尿后应从前往后擦拭,男性需定期清洁包皮垢。避免过度摄入辛辣刺激食物,选择纯棉透气内裤。若症状持续或加重,或出现发热、腰痛等情况需立即就诊。