肺炎消炎一个月无效是肺癌吗

呼吸内科编辑 健康真相官
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关键词: #肺炎 #肺癌

肺炎消炎一个月无效不一定就是肺癌。

肺炎是指由细菌、病毒等病原体所致的肺部感染性疾病,根据病原体种类的不同,可分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、非典型病原体肺炎、其他病原体肺炎(如立克次体、支原体、衣原体等)和肺真菌病。

对于细菌性肺炎的患者应及时应用抗生素进行抗感染治疗,若使用一个月仍未见好转,也可能是使用的抗生素对所感染的细菌无效,不能简单地认为就是患了肺癌。此时需要进行痰培养加药敏试验,根据结果选择敏感性的抗生素,大多数患者是可以治愈的。若是病毒性肺炎,则使用抗生素是无法治愈的,因为抗生素作用的机制主要是破坏微生物的细胞壁,破坏微生物的酶代谢系统。而病毒并不是完整的细胞,所以抗生素治疗效果不佳。此时,即使使用再长时间的抗生素也是没有任何效果的,这种情况也并不代表就是患有肺癌。对于非典型病原体肺炎,一般没有特异性治疗方法,只能进行对症综合治疗,抗生素也经常是没有效果的。若是其他病原体如支原体、衣原体导致的肺炎,该类病原体对大环内酯类的抗生素较为敏感,若使用其他种类的抗生素治疗可能也是无法获得良好效果的。对于18岁以下的青少年应禁用喹诺酮类的抗生素,以免影响其骨骼发育。而肺真菌病属于真菌感染性疾病,使用抗生素治疗无效,需使用抗真菌药物治疗才能有明显的效果。

在临床中,还有很多疾病和肺炎有着类似的表现,有时会被误诊而给予抗生素治疗,此时效果也是不理想的。常见的疾病有以下几种:

1.肺结核

患者也可以出现咳嗽咳痰的症状,同时伴有午后低热、乏力等症状,给予抗生素治疗无效,需早期、联合、规律、全程、适量给予抗结核药物治疗。

2.肺癌

若是确诊患有肺炎后需明确感染的类型进行针对性治疗,必要时需进一步检查以鉴别诊断,排除其他疾病。

肺癌患者也可出现咳嗽咳痰的症状,多为刺激性干咳,痰中可带血丝,或者出现咯血的表现,若是中晚期患者还可出现贫血貌、消瘦、营养不良等恶病质表现,给予抗生素治疗症状无明显好转,部分患者因肿瘤导致免疫力下降同时合并肺炎时,可能会出现症状减轻,但会反复发作。

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