强直性脊柱炎能治好吗 强直性脊柱炎怎么判断关节粘连?

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博禾医生 | 骨科
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关键词: #脊柱 #脊柱炎

强直性脊柱炎能治好吗

首先答案是肯定的,强直性脊柱炎一定能治好。因为强直性脊柱炎,在我们医学来说,是一种自限性疾病,它从发生发展到结束,有它自己的一个规律,并不是说这个病会终生携带,永久的发展下去,时间一般来说是十年以上、二十年以内,一般它自己会发生发展消亡。炎症到什么时候它就消亡了呢,就是炎症是依附于韧带的,我们身上的韧带,如果是完全被骨化之后,它也就没有生长的土壤,炎症就会自行的消失。比如说我们在后背,或者是髋关节周围的韧带,如果这些韧带全都已经变成骨头,僵硬了之后,炎症自然的没有韧带依附了,它就消失了,所以它一定会治好。我们讨论的主要问题,并不是他最后会不会好,而是在这个过程中我们能够,避免这些韧带都变成骨头,避免您的身体僵硬。

强直性脊柱炎怎么判断关节粘连?

强直性脊柱炎是一种慢性进行性疾病,主要累及骶髂关节脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,其关节症状表现为:

1、骶髂关节炎:约90%的强直性脊柱炎患者最先表现为骶髂关节炎。表现为反复发作的腰痛,腰骶部僵硬感,间歇或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛,可放射至大腿,无阳性体征,直腿抬高试验阴性。但直接按压或伸展骶髂关节可引起疼痛。

2、腰椎病变:腰椎受累时,多数表现为下背部和腰部活动受限。腰部前屈、侧弯和转动均可受限。体检可发现腰椎棘突压痛,腰椎旁肌肉痉挛;后期可有腰肌萎缩。

3、胸椎病变:胸椎受累时,表现为背痛、前胸和侧胸痛,最终发展成驼背畸形。如肋椎关节、胸骨柄体关节、胸锁关节及肋软骨间关节受累时,则呈束带状胸痛,胸廓扩张受限,吸气、咳嗽或打喷嚏时胸痛加重。严重者胸廓保持在呼气状态,胸廓扩张度较正常人降低50%以上,因此只能靠腹式呼吸辅助。由于胸腹腔容量缩小,造成心肺功能和消化功能障碍。

4、颈椎病变:少数患者首先表现为颈椎炎,有颈椎部疼痛,沿颈部向头部臂部放射。头部活动明显受限,常固定于前屈位,不能上仰、侧弯或转动。严重者仅能看到自己足尖前方的小块地面,不能抬头平视。

5、周围关节病变:约半数强直性脊柱炎患者有短暂的急性周围关节炎,约25%有永久性周围关节损害。一般多发生于大关节,下肢多于上肢。耻骨联合亦可受累。

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