得尿毒症后骨骼变形是什么原因

医普小能手 编辑
博禾医生 | 肾内科
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关键词: #尿毒症 #骨骼

尿毒症以后骨骼变形,可能是尿毒症性骨病、尿毒症合并高钙血症、尿毒症合并甲状旁腺功能亢进、尿毒症合并贫血等原因导致。建议患者及时告知医生,并在医生指导下进行针对性处理。

1、尿毒症性骨病:尿毒症性骨病是尿毒症患者常见的并发症,也是此类患者死亡的主要原因。由于此类患者钙磷代谢紊乱,可出现骨质脱钙、骨质疏松等改变,从而导致骨骼变形。治疗主要是改善骨代谢,可遵医嘱应用碳酸钙片、骨化三醇软胶囊等;

2、尿毒症合并高钙血症:尿毒症患者由于肾脏功能代谢异常,可导致体内血钙增高,血钙可沉积在骨关节处,从而引起骨骼变形。治疗主要是改善肾功能,可遵医嘱应用呋塞米片、碳酸氢钠片等药物,增加尿液排出量,纠正高钙血症,同时还需要增加补钙量,可遵医嘱应用葡萄糖酸钙注射液、氯化钙注射液等;

3、尿毒症合并甲状旁腺功能亢进:得尿毒症以后,由于体内激素水平发生变化,可导致出现甲状旁腺功能亢进,此时可刺激周围组织而引起骨骼变形。治疗主要是改善甲状旁腺激素水平,可遵医嘱应用鲑鱼降钙素注射液等药物。如果血钙明显升高,还需要静脉输注葡萄糖酸钙注射液,将血钙水平降低至正常范围;

除上述原因外,患者出现此情况还可能是尿毒症继发感染导致。建议患者及时前往医院就诊,做CT、X线等检查,明确病因后积极配合医生进行治疗。

4、尿毒症合并贫血:此类患者多存在肾性贫血,由于体内促红细胞生成素减少,可导致造血原料不足,从而出现骨骼变形的情况。治疗主要是纠正贫血,可遵医嘱应用硫酸亚铁片、叶酸片等药物。

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