甲状腺癌半切多久会复发

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博禾医生 | 肿瘤科
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关键词: #甲状腺癌 #甲状腺

甲状腺癌半切术后的复发时间,通常难以界定,需要根据甲状腺癌的性质、手术技巧、淋巴结清扫范围的大小等多种因素进行综合判断。一般甲状腺癌的复发时间大约是5-10年,而半切指手术中切除甲状腺组织的范围,复发时间主要取决于手术技巧、淋巴结清扫范围的大小。

1、恶性肿瘤的性质:甲状腺癌本身分为甲状腺乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌,一般乳头状癌和滤泡状癌远处转移发生率较低,预后较好,而髓样癌远处转移发生率较高,预后较差。而未分化癌恶性程度较高,术后容易复发;

2、手术技巧:手术是影响甲状腺癌患者术后复发和存活时间的主要因素,因此医生在制定甲状腺癌手术方案时,应运用快速病理判断方案,尽量避免对淋巴结的清扫。若淋巴结转移数目较多,则需要对淋巴结进行清扫,清扫范围较大时可明显降低术后复发率;

3、淋巴结清扫范围的大小:若局部淋巴结清扫范围较大,可减少肿瘤的复发,提高患者的生存率。对于甲状腺全切或次全切的患者,由于甲状腺有摄碘功能,而且淋巴结处于全身血液循环中,因此局部淋巴结清扫可明显减少肿瘤的复发;

4、其他:由于甲状腺癌发生淋巴结转移较早,因此在行甲状腺半切术后,可观察到残留淋巴结数量较多。对于局部残留的甲状腺组织可以再次进行手术切除,也可以通过碘-131治疗清除残留的甲状腺组织。由于甲状腺癌存在一定的复发可能,因此应定期检查,做到早发现、早治疗。

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