甲状腺癌半切还是全切怎么决定

甲状腺癌是临床上较常见的内分泌肿瘤，甲状腺癌半切还是全切主要根据甲状腺癌的具体特点来决定，如病变的大小、是否存在淋巴结转移、手术方式等。

1、病变的大小：病灶越小，切除范围就越小。全切指将甲状腺双侧腺体全部切除，如果病灶较大，也可以考虑一侧腺叶切除。甲状腺癌越大，越需要进行甲状腺全切;

2、是否存在淋巴结转移：甲状腺癌如果没有存在淋巴结转移，就可以考虑进行甲状腺全切，如果存在淋巴结转移，则需要进行甲状腺半切。因为甲状腺癌通过淋巴结转移，常常会导致淋巴结肿大，转移数量越多，手术效果越差，所以需要同时进行颈部淋巴结清扫;

3、手术方式：甲状腺癌如果是全切，就是切除甲状腺双侧腺体。如果是半切，就是保留甲状腺组织，将甲状腺双侧腺体中间切掉。由于甲状腺乳头状癌生长比较缓慢，如果保留甲状腺组织，可能会使甲状腺激素水平略低，所以半切手术相对甲状腺全切要好一些;

对于甲状腺癌的患者，应注意保持良好的心态，积极配合医生进行治疗。同时建议术后定期复查彩超及甲状腺功能，判断有无复发或转移等情况。

4、其他：对于远处转移的甲状腺癌，如已经出现肺转移、肝转移等，需要将甲状腺全部切除，此时可以考虑应用碘-131治疗。