甲状腺癌不一定需要手术吗？

甲状腺癌不一定需要手术，需要根据病变类型、分期、患者年龄、是否具有合并症、患者意愿等因素来决定。临床上甲状腺癌主要的治疗方式有手术治疗、放射性核素治疗、内分泌治疗、放化疗等。

1、手术治疗：是甲状腺癌的首选治疗方式，包括全切术、侧切术、微波消融术、腔镜下甲状腺切除术等。绝大多数的甲状腺癌患者若全部切除，基本可以达到治愈;

2、放射性核素治疗：可通过放射性核素β-射线杀伤肿瘤细胞，主要用于中晚期甲状腺癌的姑息性治疗;

3、内分泌治疗：甲状腺素能抑制TSH（促甲状腺激素）分泌，从而对甲状腺组织的增生和分化好的癌有抑制作用，对乳头状癌和滤泡状癌有较好的治疗效果。在甲状腺素治疗的同时常联合应用放射性核素治疗，可取得较好的效果，但由于可能会引起血钙升高，应注意密切观察;

4、放化疗：在手术治疗后或放射性核素治疗后，局部残留或复发的病灶可以进行放射性核素治疗，这是针对甲状腺癌转移途径之一的治疗手段。还可通过化疗杀灭癌细胞，达到辅助治疗效果。

除上述情况外，对于晚期的甲状腺癌患者多采取姑息性治疗，减轻患者的痛苦，尽量提高生存质量。对于甲状腺癌来说，早发现、早诊断尤为重要。当发现甲状腺部位出现肿块时，应及时完善相关检查，若怀疑为甲状腺癌，应及时进行手术活检，明确病理诊断。若确诊为甲状腺癌应尽早在医生指导下进行规范治疗，防止病情进一步发展。