甲状腺癌手术方式主要有甲状腺全切除术、甲状腺叶切除术、中央区淋巴结清扫术、侧颈淋巴结清扫术。
适用于肿瘤较大或双侧甲状腺受累的情况,需完整切除甲状腺组织,术后需终身服用甲状腺激素替代药物如左甲状腺素钠片。
针对单侧局限性肿瘤,保留部分甲状腺功能,可能无须长期服药,但需定期监测甲状腺功能。
当肿瘤转移至气管旁淋巴结时实施,需清除第六区淋巴结,手术可能影响甲状旁腺功能导致低钙血症。
针对颈侧区淋巴结转移病例,根据转移范围选择II-V区淋巴结清扫,术中需注意保护副神经和颈内静脉。
术后需定期复查甲状腺功能和颈部超声,保持均衡饮食并适当补充优质蛋白,避免剧烈颈部活动。